La cura endoscopica per il reflusso gastroesogageo -

I R C C S P o l i c l i n i c o S a n D o n a t o – C a s a d i C u r a L a M a d o n n i n a
18 L u g l i o 2022

Lo specialista spiega la procedura endoscopica con dispositivo Esophyx® per trattare il reflusso gastroesofageo, alternativa all’intervento chirurgico.

I l reflusso gastroesofageo è l a r i s a l i t a d e i s u c c h i a c i d i d a l l o s t o m a c o a l l’e s o f a g o, a c a u s a d i u n m a l f u nzi o n a m e n t o d e l l o s f i n t e r e e s o f a g e o i n f e r i o r e, o s s i a l a v a l v o l a i n f e r i o r e d e l l’e s o f a g o.

È u n a p a t o l o g i a e s t r e m a m e n t e c o m u n e c h e, p e rò, r i s u l t a s p e s s o i n v a l i d a n t e, t a n t o d a f a r v a l u t a r e i n a l c u n i c a s i a n c h e l’i n t e r v e n t o c h i r u r g i c o. P e r l a s u a i n v a s i v i tà, t u t t a v i a, i n m o l t i p r e f e r i s c o n o, o v e p r a t i c a b i l e, u n a s t r a d a a l t e r n a t i v a c h e è qu e l l a d e l l a chirurgia e n d o s c o p i c a.

A p p r o f o n d i a m o l’a r g o m e n t o c o n i l P r o f. P i e r A l b e r t o T e s t o n i, s p e c i a l i s t a i n Gastroenterologia, Chirurgia d e l l’A p p a r a t o D i g e r e n t e e d E n d o s c o p i a D i g e s t i v a d e l l a Casa di Cura La Madonnina.

La procedura endoscopica con dispositivo Esophyx®

N e g l i u l t i m i a n n i s o n o s t a t e s v i l u p p a t e d e l l e t e c n i c h e e n d o s c o p i c h e p e r i p azi e n t i c o n u n reflusso gastroesofageo p a t o l o g i c o e d o c u m e n t a t o c h e:

n o n p o s s o n o a s s u m e r e f a r m a c i o v o g l i o n o r i d u r l i/e l i m i n a r l i;
n o n v o g l i o n o o n o n p o s s o n o s o t t o p o r s i a l l’i n t e r v e n t o c h i r u r g i c o.

T r a qu e s t e t r o v i a m o a n c h e l a p r o c e d u r a d e f i n i t a t e c n i c a m e n t e f u n d o p l i c a t i o t r a n s o r a l e c o n d i s p o s i t i v o E s o p hyx®, o v v e r o s i a l a p i e g a t u r a, s e nza t a g l i, d e l f o n d o d e l l o s t o m a c o c o n u n o s p e c i a l e d i s p o s i t i v o m o n o u s o c h e v i e n e i n t r o d o t t o d a l l a b o c c a.

Da Nissen ad Esophyx®

L a t e c n i c a i n qu e s t i o n e s e g u e g l i s t e s s i p r i n c i p i d e l l a m e t o d i c a c h i r u r g i c a N i s s e n, d a l n o m e d e l s u o i n v e n t o r e, c h e p r e v e d e l a p i e g a t u r a d e l f o n d o g a s t r i c o, o v v e r o s i a d e l l a s ezi o n e p iù a l t a d e l l o s t o m a c o, a t t o r n o a l l’e s o f a g o, c i r c o n d a n d o l o e c r e a n d o u n a n u o v a v a l v o l a c h e i m p e d i s c a l a r i s a l i t a d e l m a t e r i a l e g a s t r i c o.

I l d i s p o s i t i v o E s o p hyx®, f a t t o p a s s a r e t r a m i t e e n d o s c o p i o d a l l a c a v i tà o r a l e f i n o a l l o s t o m a c o, c o n s e n t e s e nza a l c u n t a g l i o l a:

p i e g a t u r a d e l f o n d o g a s t r i c o a l d i s o t t o d e l l o s f i n t e r e e s o f a g e o m a l f u nzi o n a n t e;
c u c i t u r a d e l f o n d o g a s t r i c o (c o n p u n t i i n p o l i e t i l e n e) a t t o r n o a l l o s f i n t e r e e s o f a g e o m a l f u nzi o n a n t e;
c r e azi o n e d i u n a n u o v a v a l v o l a d i c i r c a 270° d i c i r c o n f e r e nza.

I vantaggi della procedura con dispositivo Esophyx®

I v a n t a g g i d e l l a f u n d o p l i c a t i o t r a n s o r a l e c o n d i s p o s i t i v o E s o p hyx® p o s s o n o e s s e r e r i a s s u n t i i n:

a s s e nza d i i n c i s i o n i, i n qu a n t o l a p i e g a t u r a è o t t e n u t a d a l l’i n t e r n o d e l l o s t o m a c o a nzi c hé d a l l’e s t e r n o c o m e, i n v e c e, a v v i e n e c o n l a chirurgia t r a d izi o n a l e;
b r e v e d u r a t a d e l l’o p e r azi o n e, c h e s i s v o l g e i n c i r c a 45 m i n u t i;
d i m i s s i o n i i n g e n e r e i l g i o r n o s e g u e n t e.

I dati della procedura

“I d a t i d i f o l l o w-u p f i n o a 10 a n n i d a l l’i n t e r v e n t o – d i c h i a r a l o s p e c i a l i s t a – d o c u m e n t a n o c o m e qu e s t o r i s u l t i a n c o r a e f f i c a c e, c o n c i r c a i l:

50% d e i p azi e n t i c h e n o n a s s u m o n o p iù i n i b i t o r i d i p o m p a p r o t o n i c a;
35% c h e l i a s s u m e s a l t u a r i a m e n t e o a d o s i r i d o t t e;
15% c h e n o n h a a v u t o b e n e f i c i o o è r e c i d i v a t o.

I r i s u l t a t i n e l l u n g o t e r m i n e s o n o s o v r a p p o n i b i l i a qu e l l i d e l l a chirurgia – s p i e g a a n c o r a l’e s p e r t o -, m a n o n v i s o n o l e c o m p l i c a nze e g l i e f f e t t i c o l l a t e r a l i c h e s i p o s s o n o v e r i f i c a r e c o n qu e s t a. I n f i n e, l’i n t e r v e n t o è r i p e t i b i l e e, qu a l o r a s e n e m a n i f e s t a s s e l a n e c e s s i tà, n o n p r e c l u d e u n f u t u r o r i c o r s o a l l a p r o c e d u r a c h i r u r g i c a”.

In quali casi è indicata questo tipo di procedura

L a f u n d o p l i c a t i o t r a n s o r a l e c o n d i s p o s i t i v o E s o p hyx® è i n d i c a t a i n:

p azi e n t i a f f e t t i d a M a l a t t i a d a Reflusso Gastroesofageo c o n e s o f a g i t e (E R D) i n d i v i d u a b i l e e v a l u t a b i l e c l i n i c a m e n t e p e r v i a e n d o s c o p i c a;
p azi e n t i c o n N E R D – M a l a t t i a d e l reflusso Gastroesofageo s e nza e s o f a g i t e, d o c u m e n t a t a m e d i a n t e t e s t f u nzi o n a l i, c o m e p H-i m p e d e nzo m e t r i a e s o f a g e a d i 24 o r e o p H-m e t r i a d i 48 o r e c o n s i s t e m a B r a v o.

È p a rzi a l m e n t e i n d i c a t a, i n v e c e, n e i c a s i d i e s o f a g o i p e r s e n s i b i l e, qu i n d i c a r a t t e r izza t o d a u n’e c c e s s i v a s e n s i b i l i tà a l r e f l u s s o s i a a c i d o c h e n o n, a n c h e i n c o n d izi o n i n o r m a l i.

Quando la procedura non è indicata?

I n a l c u n i c a s i, l a p r o c e d u r a e n d o s c o p i c a c o n d i s p o s i t i v o E s o p hyx® n o n è i n d i c a t a, s o p r a t t u t t o qu a n d o s i è a f f e t t i d a:

p i r o s i (p e r c ezi o n e d i b r u c i o r e) f u nzi o n a l e, qu i n d i qu a n d o s i a s s i s t e a u n a s i n t o m a t o l o g i a a d e s s o r i c o n d u c i b i l e, m a i l r e f l u s s o n o n è p a t o l o g i c o;
e r n i a i a t a l e d i g r a n d ezza s u p e r i o r e a 2.5 c m.
c o n d izi o n i g a s t r i c h e c h e r e n d o n o i m p o s s i b i l e l a m a n o v r a c o n i l d i s p o s i t i v o

I compiti del gastroenterologo

“I l p r o f e s s i o n i s t a – c o n t i n u a i l p r o f e s s o r T e s t o n i – h a i l d o v e r e d i:

s e l ezi o n a r e s o l t a n t o p azi e n t i i d o n e i a l l a p r o c e d u r a, i n d i v i d u a t i t r a m i t e l’a p p o s i t a d i a g n o s t i c a;
f o r n i r e a l p azi e n t e d e l l e a s p e t t a t i v e e u n a p e r c e n t u a l e d i r i u s c i t a r e a l i s t i c h e, i n f o r m a n d o l o d i t u t t e l e p o s s i b i l i c o n t r o i n d i c azi o n i d e l c a s o, p r e s e n t i, d e l r e s t o, i n o g n i t i p o d i a t t i v i tà m e d i c a”.

La casa di Cura La Madonnina tra i centri specializzati per la procedura

I n I t a l i a, i c e n t r i a l t a m e n t e s p e c i a l izza t i c h e e s e g u o n o l a f u n d o p l i c a t i o c o n d i s p o s i t i v o E s o p hyx® s o n o 2, u n o d e i qu a l i, a p p u n t o, l a c a s a d i C u r a L a M a d o n n i n a, d i M i l a n o.

I l P r o f. T e s t o n i h a e s e g u i t o c i r c a 130 d i qu e s t i i n t e r v e n t i e s o n o o l t r e 25.000 l e p r o c e d u r e e f f e t t u a t e i n t u t t o i l m o n d o d a l 2007.

Visualizza Fonte

P r e n o t a l a t u a v i s i t a

Policlinico Gemelli Roma

P o s t e d: 14/04/2022

L a F o n d azi o n e P o l i c l i n i c o U n i v e r s i t a r i o A g o s t i n o G e m e l l i I R C C S – U n i v e r s i tà C a t t o l i c a d e l S a c r o C u o r e, s i t u a t a a R o m a i n L a r g o A g o s t i n o G e m e l l i 8, è i l p iù g r a n d e o s p e d a l e d e l l a C a p i t a l e e c e n t r o d i r i c e r c a e F o n d azi o n e. L’O s p e d a l e, i n a u g u r a t o n e l l u g l i o d e l 1964, è i l P o l i c l i n i c o d e l l a F a c o l tà d i M e d i c i n a e Chirurgia d e l l’U n i v e r s i tà C a t t o l i c a d e l S a c r o C u o r e. S i […]

Trova Specialista nella tua zona

Biblioteca….

FotoBioModulazione: il nuovo studio del San Raffaele per curare la degenerazione maculare secca

P o s t e d: 04/12/2022

I R C C S O s p e d a l e S a n R a f f a e l e, M i l a n o (M I) 30 N o v e m b r e 2022 L a F o t o B i o M o d u l azi o n e è u n a n u o v a t e r a p i a i n g r a d o d i r a l l e n t a r e l a p r o g r e s s i o n e d e l l a d e g e n e r azi o n e m a c u l a r e s e c c a. C i s p i e g a d i c o s a s i t r a t t a i l p r o f. G i u s e p p e Qu e rqu e s, C o o r d i n a t o r e A r e a A s s i s t e nzial e, I mag i n g O c u lar e, U n i tà f u nzi o nal e d i R e t i na M e d i ca & I mag i n g d e l l’I R C C S O s p e d a l e S a n R a f f a e l e e d o c e n t e a s s o c i a t o d i O f t a l m o l o g i a, a l l’U n i v e r s i tà V i t a-S a l u t e S a n R a f f a e l e. C o s’è […]

Sindrome di Tourette, al San Raffaele Turro nasce un ambulatorio dedicato

P o s t e d: 30/11/2022

I R C C S S a n R a f f a e l e T u r r o, M i l a n o (M I) 30 N o v e m b r e 2022 A S a n R a f f a e l e T u r r o n a s c e l’a m b u l a t o r i o d e d i c a t o a l l a S i n d r o m e d i T o u r e t t e, u n a c o n d izi o n e p a t o l o g i c a c a r a t t e r izza t a d a l l a p r e s e nza d i T i c, c h e p uò e s o r d i r e s i n d a p i c c o l i. N e p a r l i a m o c o n l a d o t t.s s a C a v a l l i n i M a r i a C r i s t i n a, p s i c h i a t r a, C o o r d i n a t o r e A r e a A t t i v i tà d e l R e p a r t o R i a b i l i t azi o n e d i s t u r b i d e l l’U m o r e d e l l’O s p e d a l e S a n R a f f a e l e T u r r o. C o s’è l a S i n d r o m e d i […]

Protesi d’anca in day surgery con dimissioni il giorno stesso all’Istituto Clinico Città di Brescia

P o s t e d: 24/11/2022

I s t i t u t o C l i n i c o C i t tà d i B r e s c i a 24 N o v e m b r e 2022 S o t t o p o r s i a d u n i n t e r v e n t o p e r i l p o s izi o n a m e n t o d i u n a p r o t e s i d’a n c a l a m a t t i n a e l a s c i a r e l’o s p e d a l e l a s e r a, s e nza qu i n d i l a n e c e s s i tà d i p a s s a r e l a n o t t e i n r e p a r t o, è u n d e s i d e r i o d i m o l t i. O g g i, a l l’I s t i t u t o C l i n i c o C i t tà d i B r e s c i a, è g ià r e a l tà: i l D o t t. T o m m a s o V e t r u g n o, R e s p o n s a b i l e d e l l’U n i tà O p e r a t i v a d i […]

Tumore al pancreas: in Humanitas la Ricerca verso migliori percorsi di cura e diagnosi

P o s t e d: 17/11/2022

I R C C S H u m a n i t a s d i R ozza n o (M I) 17 N o v e m b r e 2022 I n u m e r i d e l c a r c i n o m a d e l p a n c r e a s s o n o i n c r e s c i t a: i n u o v i c a s i i n I t a l i a s o n o p a s s a t i d a 12.500 n e l 2015 a 14.300 n e l 2020, p e r l o p iù u o m i n i t r a i 65 e i 69 a n n i e d o n n e t r a i 75 e i 79. N o n o s t a n t e l a p r o g n o s i s i a s p e s s o i n f a u s t a, è s e n s i b i l m e n t e […]

Biopsia prostatica fusion: come si svolge l’esame

P o s t e d: 17/11/2022

B i o p s i a p r o s t a t i c a f u s i o n: c o m e s i s v o l g e l’e s a m e C a s a d i C u r a L a M a d o n n i n a d i M i l a n o (M I) 17 N o v e m b r e 2022 L a b i o p s i a p r o s t a t i c a c o n t e c n i c a F u s i o n è u n a m e t o d i c a i n g r a d o d i c o n s e n t i r e u n a d i a g n o s i m i r a t a d e i t u m o r i a l l a p r o s t a t a: l e n e o p l a s i e p iù f r equ e n t i n e l g e n e r e m a s c h i l e, c o n c i r c a 36.000 n u o v e d i a g n o s i s t i m a t e i n I t a l i a i n b a s e a g l i u l t i m i d a t i d e l 2020. […]

Care Shop: La guida per gli acquisti di articoli sanitari

MAXIMO RETARD Integratore Uomo

P o s t e d: 17/09/2022

M AXI M O R E T A R D I n t e g r a t o r e U o m o, A i u t a a d A u m e n t a r e l a D u r a t a d e i R a p p o r t i R i d u c e n d o l’ A n s i a d a P r e s t azi o n e, c o n I p e r i c o, C a r n i t i n a, V i t a m i n e B, 100% N a t u r a l e, 30c p r, M a d e i n I t a ly P r ezzo: 54,00 e u r o D e s c r izi o n e p r o d o t t o M a g g i o r e d u r a t a M axi m o R e t a r d è l’i n t e g r a t o r e a l i m e n t a r e s p e c i f i c o p e r m i g l i o r a r e i l c o n t r o l l o d e l l’i m p u l s o e i a c u l a t o r i o, r i d u c e l’a n s i a d a p r e s t azi o n e e g a r a n t i s c e u n a m a g g i o r e r e s i s t e nza e […]

Balanil Gel

P o s t e d: 22/09/2022

E p i t e c h G r o u p B a l a n i l G e l I n t i m o R i equ i l i b r a n t e A r e a G e n i t a l e M a s c h i l e G e l – 30 m l P r ezzo: 19,50 e u r o D e s c r izi o n e p r o d o t t o G e l i n t i m o r i equ i l i b r a n t e a r e a g e n i t a l e m a s c h i l e g e l 30 m l. C o n t e n u t o d e l l a c o n f ezi o n e G e l i n t i m o r i equ i l i b r a n t e a r e a g e n i t a l e m a s c h i l e g e l 30 m l

Foot Relax, fatte per volare

P o s t e d: 27/09/2022

L a s o l e t t a l e g g e r i s s i m a a n t i m a l d i s c h i e n a a d a t t a a t u t t i i t i p i d i c a lza t u r e. P r ezzo: 29,00 e u r o D e s c r izi o n e p r o d o t t o L a t u a s c h i e n a t i r i n g r azi e rà F o o t R e l ax® r i d u c e qu a l s i a s i t i p o d i s h o c k d o v u t o a v i b r azi o n i e s o l l e c i t azi o n i c a u s a t e d a l p e s o c h e i l p i e d e d e v e s u p p o r t a r e qu o t i d i a n a m e n t e. 100% a n t i s h o c k e d e l a s i t c o 100% a n t i d e f o r m a n t e 100% l a v a b i l e U t i l izza b i l e s i a s u s c a r p e s p o r t i v e […]

Scholl Crema per Talloni screpolati e secchi

P o s t e d: 12/09/2022

S c h o l l C r e m a K+ p e r T a l l o n i S c r e p o l a t i e S e c c h i, 2 C o n f ezi o n i P r ezzo: 9,03 e u r o D e s c r izi o n e p r o d o t t o C r e m a i d r a t a n t e p a r t i c o l a r m e n t e i n d i c a t a p e r t a l l o n i s c r e p o l a t i. C o m e a g i s c e: l a c h e r a t i n a a i u t a i l p r o c e s s o d i r i n n o v a m e n t o d e l l a p e l l e e c r e a u n a b a r r i e r a p e r u n a. R i p a r azi o n e p iù v e l o c e d e l l a p e l l e s c r e p o l a t a. R i s u l t a t i v i s i b i l i i n 3 g i o r n i L a C r e m a p e r T a l l o n i S c r e p o l a t i […]

Australian Bodycare Head Lice Kit per pidocchi

P o s t e d: 12/09/2022

A u s t r a l i a n B o dyc a r e H e a d L i c e K i t | 3 p r o d o t t i a l t e a t r e e o i l p e r e l i m i n a r e l e n d i n i e p i d o c c h i | T r a t t a m e n t o d i 15 m i n u t i a n t i p i d o c c h i, s p r ay p r e v e n t i v o e s h a m p o o p e r t u t t a l a f a m i g l i a P r ezzo: 31,49 e u r o D e s c r izi o n e p r o d o t t o K i t p e r i l t r a t t a m e n t o d e i p i d o c c h i d e l c a p o d i A u s t r a l i a n B o dyc a r e – 3 p r o d o t t i p e r i l c o n t r o l l o r a p i d o d e i p i d o c c h i […]

Kit per la Rimozione della Verruca Peduncolare

P o s t e d: 21/09/2022

K i t p e r l a R i m ozi o n e d e l l a V e r r u c a P e d u n c o l a r e, D i s p o s i t i v o p e r l a R i m ozi o n e d e l F i b r o m a, S i c u r o e I n d o l o r e F i b r o m a P e n d u l o R i m ozi o n e, S k i n T a g R e m o v a l K i t p e r V i s o/C o l l o/C o r p o d a 2 m m a 4 m m (2-4m m) P r ezzo: 15,98 e u r o D e s c r izi o n e p r o d o t t o S k i n T a g R e m o v a l K i t,D i s p o s i t i v o p e r l a R i m ozi o n e d e l F i b r o m a C a r a t t e r i s t i c h e: I l n o s t r o d i s p o s i t i v o d i r i m ozi o n e d e l l’e t i c h e t t a d e l l a p e l l e è […]

Bisolvon Duo Pocket Lenitivo

P o s t e d: 05/09/2022

B i s o l v o n D u o P o c k e t L e n i t i v o: C o n t r o T o s s e e G o l a I r r i t a t a (14 B u s t i n e m o n o d o s e) P r ezzo: 7,89 e u r o D e s c r izi o n e p r o d o t t o F O R M A T O: 14 b u s t i n e m o n o d o s e d a 10 m l p e r u s o o r a l e. S C A D E NZA E C O N S E R V AZI O N E: N o n u t i l izza r e n e l c a s o i n c u i i l c o n f ezi o n a m e n t o n o n s i p r e s e n t i i n t e g r o. N o n u t i l izza r e i l p r o d o t t o d o p o l a d a t a d i s c a d e nza i n d i c a t a s u l l a c o n f ezi o n e. T e n e r e f u o r i […]

B i b l i o t e c a M e d i c a

La cura endoscopica per il reflusso gastroesogageo