Ulcera cutanea

U l c e r a c u t a n e a

L e u l c e r e c u t a n e e s o n o p e r d i t e d i t e s s u t o c u t a n e o. S i p a r l a d i u l c e r e qu a n d o i l p r o c e s s o d i r i e p i t e l izzazi o n e n o n è i n g r a d o, p e r d i v e r s i f a t t o r i, d i r i g e n e r a r e l a p e l l e. N e l c o r p o u m a n o, l e u l c e r e p o s s o n o v e r i f i c a r s i i n t u t t e l e a r e e c u t a n e e.
A l t r e f o r m e d i u l c e r azi o n e c u t a n e a s o n o:

l’u l c e r a d a decubito o d a p r e s s i o n e;
l’u l c e r a diabetica d e l p i e d e;
l’u l c e r a d e l cavo orale (u l c e r a g e n g i v a l e, u l c e r a a f t o s a);
l’u l c e r a d e l l’o c c h i o (u l c e r a c o r n e a l e);
l’u l c e r a v a s c o l a r e (u l c e r a v e n o s a, u l c e r a v a r i c o s a, d a s t a s i, a r t e r i o s a, m i s t a);
l’u l c e r a d e i g e n i t a l i (u l c e r a v e n e r e a).

M e d i c azi o n i U l c e r e

Infermiere, Catanzaro (CZ)

P o s t e d: 27/01/2022

S e r v izi I n f e r m i e r i s t i c i I n i ezi o n i s i n g o l e, i n t r a m u s c o l a r i e s o t t o c u t a n e e C i c l i d i i n i ezi o n i (I n i ezi o n i I n t r a m u s c o l a r i, I n i ezi o n i s o t t o c u t a n e e) F l e b o e i n f u s i o n i a d o m i c l i o C l i s t e r e a d o m c i l i o. C l i s t e r i e c l i s m i e v a c u a t i v i M e d i c azi o n i s e m p l i c i (m e d i c azi o n i p o s t o p e r a t o r i e i n t e g r e, m e d i c azi o n i l e s i o n i d a p r e s s i o n e) M e d i c azi o n i c o m p l e s s e (m e d i c azi o n i p o s t o p e r a t o r i n o n i n t e g r e, m e d i c azi o n i “p i a g h e d a d e c u b i t o” c o n escara) M e d i c azi o n i l e s i o n i c h i r u r g i c h e M e d i c azi o n e l e s i o n i o n c o l o g i c h e […]

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Che cos’è l’ulcera cutanea?

D i s t i n g u e n d o l e p r i n c i p a l i f o r m e e c a u s e d i u l c e r azi o n e d e l t e s s u t o c u t a n e o s i p o s s o n o i n d i v i d u a r e:

U l c e r e c u t a n e e l e g a t e a n e o p l a s i e, u l c e r e d a d e c u b i t o o d a p r e s s i o n e, a p r o b l e m i n e u r o l o g i c i, a n c h e d i o r i g i n e d i a b e t i c a, c h e s o l i t a m e n t e c o l p i s c o n o g l i a r t i i n f e r i o r i.
U l c e r e v a s c o l a r i.

L e u l c e r e s i d i s t i n g u o n o i n a c u t e e c r o n i c h e a s e c o n d a d e l l a d u r a t a d e l p r o c e s s o i n f i a m m a t o r i o.

Quali sono le cause dell’ulcera cutanea?

I l m e c c a n i s m o d i f o r m azi o n e d e l l e u l c e r e s i d i s t i n g u e i n b a s e a l l a l o c a l izzazi o n e.
L e u l c e r e c u t a n e e v a s c o l a r i i n s o r g o n o a s e g u i t o d i u n t r a u m a a n c h e m o d e s t o c h e i n n e s c a u n a p e r d i t a d i t e s s u t o.

A l t r e c a u s e d i u l c e r azi o n e c u t a n e a s o n o i t u m o r i e p i t e l i a l i, m a l a t t i e v a s c o l a r i, m a l a t t i e a u t o i m m u n i c o n c o i n v o l g i m e n t o v a s c o l a r e.

N e l l e u l c e r e d a d e c u b i t o o d a p r e s s i o n e, l e l e s i o n i s o n o c a u s a t e d a l l a m a n c a nza d i u n a d e g u a t o a f f l u s s o d i s a n g u e.

G e n e r a l m e n t e s i m a n i f e s t a n o i n p azi e n t i a l l e t t a t i p e r u n l u n g o p e r i o d o.

L e u l c e r e d i a b e t i c h e h a n n o u n’o r i g i n e n e u r o p a t i c a.

S o n o s p e s s o l o c a l izza t e n e l p i e d e e d e t e r m i n a t e d a u n’a l t e r azi o n e n e l f l u s s o s a n g u i g n o e n e l l’o s s i g e n azi o n e d e i t e s s u t i.

N e l l e u l c e r e v a s c o l a r i, i l r a l l e n t a m e n t o d e l f l u s s o s a n g u i g n o n e l l e zo n e p e r i f e r i c h e, g e n e r a l m e n t e g l i a r t i i n f e r i o r i, d e t e r m i n a i l d a n n e g g i a m e n t o d e i t e s s u t i.

Quali sono i sintomi dell’ulcera cutanea?

I l s i n t o m o c o m u n e d i t u t t e l e u l c e r azi o n i è i l d o l o r e, l e g a t o a l l’e s p o s izi o n e d e g l i s t r a t i p r o f o n d i d e l l’e p i t e l i o a p r o c e s s i i n f i a m m a t o r i e i r r i t a t i v i d e t e r m i n a t i d a l l a m a g g i o r e s e n s i b i l i tà a t r a u m i m e c c a n i c i, c h i m i c i, i n f e t t i v i.

L e u l c e r e c u t a n e e s i p r e s e n t a n o c o n s i n t o m i c h e i n c l u d o n o:

D o l o r e;
Gonfiore (edema);
A r r o s s a m e n t o;
S a n g u i n a m e n t o.

Come prevenire l’ulcera cutanea?

L a p r e v e nzi o n e d e l l e u l c e r e s i a t t u a s e g u e n d o u n o s t i l e d i v i t a s a n o c h e c o m p r e n d e u n’a l i m e n t azi o n e equ i l i b r a t a, r i c c a d i f i b r e, f r u t t a e v e r d u r a, u n a a d e g u a t a i d r a t azi o n e, e s e r c izi o f i s i c o m o d e r a t o e r e g o l a r e.

B i s o g n a e v i t a r e i l f u m o e l’a b u s o d i a l c o l i c i.

S i r a c c o m a n d a d i m a n t e n e r e l a c u t e s e m p r e i d r a t a t a u t i l izza n d o g l i a p p o s i t i u n g u e n t i a u t o i d r a t a n t i.

Diagnosi

L e u l c e r e c u t a n e e e v a s c o l a r i r i c h i e d o n o i s e g u e n t i e s a m i:

E c o c o l o r d o p p l e r, a r t e r i o g r a f i a, f l e b o g r a f i a.
Esami del sangue p e r v a l u t a r e l a g l i c e m i a e l e p r o t e i n e

Trattamenti

I l t r a t t a m e n t o d e l l e u l c e r e d i p e n d e d a l l a c a u s a i n d i v i d u a t a d u r a n t e l a d i a g n o s i.
L e u l c e r e c u t a n e e v a n n o t r a t t a t e c o n s o l uzi o n i a n t i s e t t i c h e, c o m p r e s s i o n e c o n u n b e n d a g g i o e l a s t i c o, u s o d i u n g u e n t i c i c a t r izza n t i e r i e p i t e l izza n t i, t e r a p i a f o t o d i n a m i c a, u s o d i f a t t o r i d i c r e s c i t a e p i t e l i a l e.

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M e d i c azi o n i U l c e r e C u t a n e e

Infermiere a domicilio, Bologna (BO)

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B i b l i o t e c a M e d i c a