Mar. Ott 3rd, 2023

Cos’è la tendinite e come si cura?

La tendinite è linfiammazione di un tendine, ovvero la struttura che unisce muscoli e ossa, che arreca dolore e limitazioni funzionali e, se non trattata, può portare anche ad una lesione. Come spiega il DottIgnazio MarcoccioResponsabile del Centro di chirurgia della mano e microchirurgia dei nervi periferici dellIstituto Clinico Città di Brescia, come prima terapia la tendinite si cura con limmobilizzazione del tendine infiammato.

Cosa sono i tendini

I tendini sono strutture che collegano i muscoli, da dove si originano, alle ossa. Sono formati da tessuto connettivo, elastico, molto resistente, e hanno la funzione di trasmettere allosso la forza sviluppata dal muscolo. “Possiamo definirli i nostri tiranti, i nostri fili dacciaiospiega lo specialistasenza i quali non riusciremmo neppure a stare in piedi”.


Tipi di tendinite

Esistono 2 tipologie di tendinite

Quali sono le cause della tendinite 

La tendinite può svilupparsi a causa di

Esistono poi tendiniti causate da un difetto posturale. In particolare sono quelle inserzionali, dal momento in cui magari costringiamo larticolazione a mantenere una posizione fissa. Un esempio potrebbe essere quello di mantenere il polso in estensione, come quando utilizziamo il mouse del computer, per esempio, o in flessione, quando suoniamo la chitarra

Alcune tendiniti, infine, sono favorite da patologie sistemiche come


I sintomi della tendinite 

Ci accorgiamo della presenza di tendinite perché in primis si avverte dolore lungo il decorso del tendine, se si tratta di una tendinite vera e propria, oppure perché percepiamo dolore dove il tendine si attacca allosso. “Il paziente, nella maggior parte dei casi, riesce ad indicare la zona dove avverte dolore e spesso anche ad individuare losso da cui si origina il fastidioprecisa il Dott. Marcoccio – . 

Si avverte generalmente un dolore di tipo urente, un bruciore che, se sottoposto a sforzo prolungato, produce significative limitazioni funzionali. I tendini di fronte ad uninfiammazione, oltre che attraverso il dolore, rispondono creando rossore, calore e alterazioni delle normali funzioni allaltezza del tendine infiammato

Spesso reagiscono ad uninfiammazione cronica anche con lispessimento o, soprattutto in caso di tendinopatie inserzionali e quindi nellinterfaccia tendine/osso, sviluppando delle calcificazioni rilevabili dalle radiografie o dalle ecografie”.

La tendinite al polso e al braccio 

La tendinopatia più comune è quella di De Quervain, la tenosinovite, ossia quella degli adduttori del pollice e lestensore breve del pollice, che interessa larticolazione del polso ed è conosciuta anche come la tendinite della nutrice

Poi vi sono tendiniti meno comuni come

La tendinite di De Quervain

La tendinite di De Quervain, detta anche tendinite della nutrice, determina una sintomatologia dolorosa, severa e invalidante del polso soprattutto in soggetti che

Questa tenosinovite spesso deve essere operata con un pronto sollievo della sintomatologia dolorosa.  

Come curare la tendinite 

La terapia è molto importante perché un tendine cronicamente infiammato rischia di sfaldarsi e a quel punto lacerarsi e rompersi soprattutto allinserzione dellosso o, come nel caso dellestensore del pollice, che ha un tragitto vicino a speroni ossei, può andare incontro a rotture sottocutanee dei tendini

Il primo approccio terapeutico è lassunzione di antinfiammatori convenzionali con lapplicazione di ghiaccio o pomate antinfiammatorie che risultano molto efficaci, soprattutto per la tendinite del polso. Spesso e volentieri, però, il paziente non associa allantinfiammatorio il riposo necessario per preservare tendine e articolazione e questo non fa altro che dilatare i tempi di guarigione. Il medico, quindi, come primo approccio chiede al paziente di riposare dal gesto che determina dolore associando una immobilizzazione con un semplice tutore

Quando rivolgersi all’ortopedico

Se ciò non dovesse bastare, si passa ad un livello di cure un popiù specialistico. Il paziente si presenta dallortopedico che

Lortopedico indirizza, in seguito, il paziente ad una fisioterapia per sottoporlo a

Nei casi più dubbi, lo indirizza ad ulteriori indagini: dopo la radiografia e lecografia, in genere, gli suggerisce una risonanza magnetica. Questultima generalmente è propedeutica ad un trattamento chirurgico, eseguibile, a seconda dei casi, in anestesia locale e day hospital, mentre, per le situazioni più complesse, è richiesta una vera e propria ospedalizzazione con immobilizzazione del tendine tramite tutore anche per 3/4 settimane

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