Sincope - SubitoSanità.it

S i n c o p e

L a s i n c o p e è u n a p e r d i t a i m p r o v v i s a e t e m p o r a n e a d i c o s c i e nza c a r a t t e r izza t a d a i n s o r g e nza r a p i d a, b r e v e d u r a t a e r e c u p e r o c o m p l e t o e s p o n t a n e o.

S e l a c a u s a n o n r i s i e d e i n p a t o l o g i e c a r d i a c h e, s i t r a t t a d i u n d i s t u r b o t o t a l m e n t e b e n i g n o.

P r e n o t a l a t u a v i s i t a

Dott. P. Castaldo, Cardiologo, Afragola (NA)

P o s t e d: 25/09/2022

S t u d i o M e d i c o d i Cardiologia S p e c i a l i s t a i n Cardiologia. R i c e v e s u a p p u n t a m e n t o. E s e g u e: v i s i t a c a r d i o l o g i c a v i s i t a c a r d i o l o g i c a d o m i c i l i a r e e c o c a r d i o g r a m m a e l e t t r o c a r d i o g r a m m a e c o c a r d i o g r a m m a d o m i c i l i a r e H o l t e r E C G 24 o r e H o l t e r p r e s s o r i o v i s i t a c a r d i o l o g i c a p e d i a t r i c a.

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Che cos’è la sincope?

L a c a u s a d e l l a s i n c o p e è u n a t r a n s i t o r i a i p o p e r f u s i o n e c e r e b r a l e d o v u t a a u n c a l o p r e s s o r i o. L’e s o r d i o d e l l a s i n c o p e p uò e s s e r e i m p r o v v i s o o p p u r e p r e c e d u t o d a u n a s e r i e d i s i n t o m i p r e m o n i t o r i (p r o d r o m i) c o m e capogiri, s u d o r azi o n e, nausea, astenia.

L a s i n c o p e è u n s i n t o m o d i f r equ e n t e r i s c o n t r o n e l l a p r a t i c a c l i n i c a e d è r e s p o n s a b i l e c i r c a d e l l’1-3% d e g l i a c c e s s i i n p r o n t o s o c c o r s o.

Quali sono le cause della sincope?

L a s i n c o p e p uò a v e r e c a u s e d i v e r s e, t a l v o l t a è c o n s e g u e nza d i malattie cardiache e p uò r a p p r e s e n t a r e l a p r i m a a v v i s a g l i a d i u n e v e n t o c a r d i a c o c h e p uò r i v e l a r s i a n c h e f a t a l e. I n qu e s t a f o r m a, f r equ e n t e s o p r a t t u t t o i n p e r s o n e a nzi a n e, l a s i n c o p e v a t r a t t a t a c o n l a m a s s i m a u r g e nza p o r t a n d o i l p azi e n t e i n p r o n t o s o c c o r s o. L a E u r o p e a n S o c i e ty o f C a r d i o l o gy, n e l l e s u e r e c e n t i L i n e e G u i d a s u l l a S i n c o p e, i d e n t i f i c a t r e p r i n c i p a l i c l a s s i ezi o l o g i c h e:

l a s i n c o p e n e u r o m e d i a t a
l a s i n c o p e d a i p o t e n s i o n e o r t o s t a t i c a
l a s i n c o p e c a r d i a c a.

Qu e s t’u l t i m a i n c l u d e l e f o r m e a r i t m i c h e (b r a d i a r i t m i e e t a c h i a r i t m i e) e qu e l l e d a m a l a t t i a s t r u t t u r a l e c a r d i a c a (infarto miocardico, v a l v u l o p a t i e) o v a s c o l a r e c o m e l’e m b o l i a p o l m o n a r e, l a d i s s e c azi o n e a o r t i c a.
L a s i n c o p e n e u r o-m e d i a t a (o v a s o v a g a l e) d e r i v a d a u n’a n o m a l i a t r a n s i t o r i a n e l f u nzi o n a m e n t o d e l s i s t e m a n e r v o s o a u t o n o m o, d e p u t a t o a l r e g o l a m e n t o d e l l a p r e s s i o n e a r t e r i o s a e d e l l a f r equ e nza c a r d i a c a.

L e s i n c o p i d i o r i g i n e n e u r o-m e d i a t a s o n o l e p iù f r equ e n t i n e l l a p o p o l azi o n e g e n e r a l e, c o l p i s c o n o s o p r a t t u t t o i g i o v a n i e s o n o u n d i s t u r b o c o m p l e t a m e n t e b e n i g n o, a u t o l i m i t a n t e s i. I l p o s s i b i l e p r o b l e m a è l e g a t o a g l i e f f e t t i d e l l a c a d u t a, c i oè a l t r a u m a c r a n i c o o a u n a f r a t t u r a d e l b a c i n o o d e l f e m o r e, c h e p o s s o n o a c c o m p a g n a r s i a u n a s i n c o p e c h e i n s o r g a i n p o s izi o n e e r e t t a.

Quali sono i sintomi della sincope?

L a s i n c o p e p uò a v e r e e s o r d i o i m p r o v v i s o o p p u r e e s s e r e p r e c e d u t a d a s i n t o m i, d e t t i p r o d r o m i, qu a l i: capogiri, s u d o r azi o n e, nausea, astenia.

Come prevenire la sincope?

A l c u n i a c c o r g i m e n t i p o s s o n o r i d u r r e i l r i s c h i o s i n c o p e:

b e r e m o l t a a cqu a e a s s i c u r a r s i u n c o r r e t t o a p p o r t o d i s a l e
e v i t a r e d i r i m a n e r e a l u n g o i n p i e d i s e nza m u o v e r s i
c e r c a r e d i p a s s a r e d a l l a p o s izi o n e s e d u t a a qu e l l a e r e t t a c o n c a l m a, e v i t a n d o m o v i m e n t i b r u s c h i
d e d i c a r s i a u n a c o s t a n t e a t t i v i tà f i s i c a

Diagnosi

I p azi e n t i c o n s i n c o p e, s e c o n d o l e r e c e n t i l i n e e g u i d a d e l l a E u r o p e a n S o c i e ty o f C a r d i o l o gy d e l 2018, d e v o n o e s s e r e s o t t o p o s t i a d a c c u r a t a a n a m n e s i, e s a m e o b i e t t i v o, a l l a m i s u r azi o n e d e l l a p r e s s i o n e a r t e r i o s a i n p o s izi o n e s d r a i a t a e d e r e t t a e a ECG a 12 d e r i v azi o n i.
L’a n a m n e s i d o v rà i n d a g a r e l e c o n d izi o n i p r e c e d e n t i l a s i n c o p e, qu e l l e l e g a t e a l l’i n s o r g e nza d e l l a s i n c o p e e l e s u e m o d a l i tà, i l t e r m i n e d e l l a s i n c o p e e g l i e v e n t u a l i d i s t u r b i c h e p e r m a n g o n o d o p o l a r i p r e s a d e l l a c o s c i e nza, l a s t o r i a d i p r e c e d e n t i p a t o l o g i e c a r d i a c h e, m e t a b o l i c h e e n e u r o l o g i c h e e l a r i c o r r e nza d e l l a s i n c o p e, c i oè i l t e m p o d a l p r i m o e p i s o d i o e i l n u m e r o d e g l i e p i s o d i.
L’e s a m e o b i e t t i v o d o v rà i n v e c e c o n s i d e r a r e:

l a p r e s s i o n e a r t e r i o s a
i p o l s i a r t e r i o s i
l’o b i e t t i v i tà c a r d i a c a
l’o b i e t t i v i tà a d d o m i n a l e e qu e l l a n e u r o l o g i c a.

L a v a l u t azi o n e i n izi a l e, s e b e n c o n d o t t a, c o n s e n t e d i a c c e r t a r e l’ezi o l o g i a d e l l a s i n c o p e i n c i r c a l a m e tà d e i c a s i. N e l c a s o d i s i n c o p i r i c o r r e n t i è i n d i c a t a l’e s e c uzi o n e d i T i l t t e s t c o n p r o v e d i v a l u t azi o n e d e l s i s t e m a n e r v o s o a u t o n o m o. I n p r e s e nza d i e l e m e n t i c l i n i c o-a n a m n e s t i c i s u g g e s t i v i p e r s i n c o p e c a r d i a c a, l a d i a g n o s i d o v rà e s s e r e c o n f e r m a t a c o n t e s t s t r u m e n t a l i s p e c i f i c i c o m e:

ecocardiogramma
t e s t d a s f o rzo
m o n i t o r a g g i o E C G p r o l u n g a t o c o n l o o p-r e c o r d e r e s t e r n o o i m p i a n t a b i l e
s t u d i o e l e t t r o f i s i o l o g i c o

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P r e n o t a l a t u a v i s i t a

Dott. C. Godino, Cardiologo, Milano (MI)

P o s t e d: 25/07/2022

S t u d i o M e d i c o d i Cardiologia V i s i t a c a r d i o l o g i c a A l t r e p r e s t azi o n i E l e t t r o c a r d i o g r a m m a P r i m a v i s i t a c a r d i o l o g i c a + e l e t t r o c a r d i o g r a m m a (E C G) T e s t d a s f o rzo V i s i t a c a r d i o l o g i c a + e c o c a r d i o g r a m m a V i s i t a c a r d i o l o g i c a + e l e t t r o c a r d i o g r a m m a (E C G)

Policlinico Madonna della Consolazione

P o s t e d: 23/05/2022

L a C a s a d i C u r a P o l i c l i n i c o M a d o n n a d e l l a C o n s o l azi o n e è s i t u a t a a R e g g i o d i C a l a b r i a i n V i a C a r d i n a l e G e n n a r o P o r t a n o v a 130, a p o c h e c e n t i n a i a d i m e t r i d a l l’O s p e d a l e B i a n c h i- M e l a c r i n o- M o r e l l i. L a s t r u t t u r a, f o n d a t a n e l 1958 d a i f r a t e l l i E u s e b i o e G i o v a n n i P u l i t a nò, è a c c r e d i t a t a c o n i l S e r v izi o S a n i t a r i o R e g i o n a l e C a l a b r e s e e c o s t i t u i s c e u n a d e l l e s t r u t t u r e p r i v a t e p iù […]

Casa di Cura Malatesta Novello di Cesena

P o s t e d: 13/04/2022

L a C a s a d i c u r a M a l a t e s t a N o v e l l o è u n a c a s a d i c u r a p r i v a t a s i t u a t a n e l c e n t r o s t o r i c o d i C e s e n a, i n v i a R e n a t o S e r r a n. 2, a r i d o s s o d i qu e l l a g r a n d e v i a d i c o m u n i c azi o n e c h e è l a v i a E m i l i a. L a C a s a d i C u r a e r o g a s i a i n r e g i m e d i r i c o v e r o c h e i n r e g i m e a m b u l a t o r i a l e i s e r v izi e l e […]

Azienda Ospedaliera di Padova

P o s t e d: 03/05/2022

L’Azi e n d a o s p e d a l i e r a d i P a d o v a, s i t u a t a a P a d o v a i n V i a N i c o lò G i u s t i n i a n i 2, a g g r e g a l’O s p e d a l e S a n F r a n c e s c o G r a n d e, p r i m a s t r u t t u r a s a n i t a r i a c o s t r u i t a n e l ‘400, l’O s p e d a l e G i u s t i n i a n e o, e r e t t o n e l ‘700 p e r v o l e r e d e l v e s c o v o N i c o lò G i u s t i n i a n i, e l’O s p e d a l e C i v i l e. L o s v i l u p p o d e l l’a t t i v i tà a s s i s t e nzi a l e e d i s t u d i o c o m p o r tò c o l t e m p o u n a m p l i a m e n t o d e l l e s t r u t t u r e e d i l izi e n e l c o r s o d i […]

Fisicamente Medica, Melegnano (MI)

P o s t e d: 10/06/2022

P o l i a m b u l a t o r i o D i a g n o s t i c o Cardiologia Dermatologia F i s i a t r i a Reumatologia Urologia Ortopedia Diabetologia O s t e o p a t i a P s i c h i a t r i a Otorinolaringoiatria N u t r izi o n i s t a Ginecologia P s i c o l o g i a Angiologia Neurologia Neurochirurgia Pneumologia Gastroenterologia

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Sindrome da prolasso valvolare mitralico

P o s t e d: 28/06/2022

S i n d r o m e d a p r o l a s s o v a l v o l a r e m i t r a l i c o L a s i n d r o m e d a p r o l a s s o v a l v o l a r e m i t r a l i c o è u n a c o n d izi o n e c a r a t t e r izza t a d a u n’a l t e r azi o n e d i u n a d e l l e v a l v o l e c a r d i a c h e, l a v a l v o l a m i t r a l e, n o t a c o m e “p r o l a s s o d e l l a v a l v o l a m i t r a l e”. Qu a n d o i l c u o r e f u nzi o n a c o r r e t t a m e n t e l a v a l v o l a m i t r a l e s i c h i u d e c o m p l e t a m e n t e d u r a n t e l a c o n t r azi o n e d e l v e n t r i c o l o s i n i s t r o e i m p e d i s c e a l s a n g u e d i r e f l u i r e n e l l’a t r i o s i n i s t r o; n e i […]

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S o f f i o c a r d i a c o I l s o f f i o c a r d i a c o è u n r u m o r e a n o m a l o c h e s i a p p r ezza a l l’a u s c u l t azi o n e d e l t o r a c e d u r a n t e l a v i s i t a m e d i c a. A v e r e u n s o f f i o a l c u o r e n o n è t u t t a v i a s i n o n i m o d i p a t o l o g i a c a r d i a c a, t r a t t a n d o s i d i u n r e p e r t o c l i n i c o m o l t o c o m u n e a n c h e i n i n d i v i d u i s a n i. I n f a t t i, n o n t u t t i i s o f f i c a r d i a c i s o n o u g u a l i: i n m o l t i c a s i a l s o f f i o […]

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Mascherine Chirurgiche nere 3 veli, 100 pz

P o s t e d: 05/05/2022

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P o s t e d: 19/03/2022

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