Lun. Mar 27th, 2023

Membrana Epiretinica

Le patologie dellinterfaccia vitreo-retinica sono un gruppo di alterazioni fisiche dellocchio che possono danneggiare gravemente la vista. Tra di queste c’è la Membrana Epiretinica (anche noto come pucker maculare) che si verifica quando si forma uno strato di cellule in grado di esercitare una trazione sulla retina, provocandone il distacco.

Cos’è la membrana epiretinica?

Lo stadio iniziale della Membrana Epiretinica viene definito cellophane maculare a causa dellimmagine brillante che loftalmologo percepisce sul fondo dellocchio durante lesame oftalmoscopico. La prevalenza dellERM aumenta con letà. Si stima sia il 2% in pazienti sotto i 60 anni e il 12% in quelli sopra i 70 anni.

Quali sono le cause della membrana epiretinica?

Lorigine non è del tutto chiara. La forma più frequente non ha una causa evidente, se non quella del naturale invecchiamento dellocchio. Questo processo di alterazione del corpo vitreo provoca la proliferazione e laccumulo di diversi tipi di cellule: cellule gliali, fibroblasti, macrofagi e cellule dellepitelio pigmentato.
Altre cause di sono:

Quali sono i sintomi della membrana epiretinica?

La Membrana Epiretinica è una patologie che può evolvere silenziosamente, senza dare sintomi.

Generalmente il paziente percepisce sintomi molto variabili come:

Diagnosi

La diagnosi viene formulata in seguito alla visita oculistica, confermata da una tomografia a coerenza ottica (OCT).
La tomografia permette di stabilire lo stadio di trazione a carico della retina.

Trattamenti

Lurgenza di un intervento chirurgico dipende dallo stadio del danno oculare. Lintervento standard è la vitreoctomia e prevede il peeling della membrana limitante interna e luso di una sostanza tamponante, come aria, gas o olio di silicone, che aiuterà la chiusura del foro.

Recentemente lOcriplasmina (JETREA) ha dimostrato la sua utilità nella terapia della sindrome di trazione vitreo-maculare. Consiste in uniniezione di questo enzima nella cavità vitrea.

Prevenzione

La percezione alterata delle immagini o la comparsa di metamorfopsie può essere più facilmente individuata con la griglia di Amsler, un test di autovalutazione eseguito direttamente dal paziente. Nel caso in cui il paziente veda le righe ondulate, è importante rivolgersi alloculista specialista in patologie retiniche.

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