La malattia infiammatoria pelvica (Pelvic Inflammatory Disease – PID) è un’infezione a carico dell’apparato genitale femminile; è causata dalla risalita di batteri dalla vagina agli organi interni quali utero, tube di Falloppio, peritoneo.
La malattia infiammatoria pelvica, laddove non adeguatamente trattata, può danneggiare gli organi riproduttivi e compromettere la fertilità. Il rischio è tanto maggiore quanto più volte si ripete la malattia.
Questa patologia è inoltre la prima causa di gravidanza extrauterina, quella in cui l’ovocita fecondato fatica a lasciare la tuba di Falloppio e si impianta qui anziché in utero.
Nella maggior parte dei casi purtroppo è asintomatica.

Dott. R. Paparella, Ginecologo, Roma (RM)
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Quali sono le cause della malattia infiammatoria pelvica?
La malattia infiammatoria pelvica è causata da batteri, la maggior parte dei quali a trasmissione sessuale quali Chlamydia trachomatis e Neisseria gonorrhoeae.
La trasmissione può avvenire nel corso di rapporti sessuali non protetti, ma anche in caso di parto, aborto spontaneo, interruzione di gravidanza, utilizzo della spirale contraccettiva.
Quali sono i sintomi della malattia infiammatoria pelvica?
La malattia infiammatoria pelvica può manifestarsi con:
- Dolore al basso ventre
- Minzione difficoltosa e/o dolorosa
- Febbre
- Perdite vaginali maleodoranti
- Sanguinamenti vaginali anomali
- Dolore durante i rapporti sessuali
In più dell’80% dei casi però la malattia infiammatoria pelvica è asintomatica.
Come prevenire la malattia infiammatoria pelvica?
La maniera più efficace per prevenire la malattia infiammatoria pelvica è l’utilizzo del preservativo nel corso dei rapporti sessuali.
Diagnosi
Il ginecologo, a partire da segni e sintomi riferiti dalla paziente, nel corso della visita ginecologica potrebbe prelevare campioni di secreto vaginale e cervicale da sottoporre ad analisi di laboratorio in modo da identificare eventuali microorganismi patogeni. In caso di forte sospetto di malattia infiammatoria pelvica potrebbe decidere di prescrivere terapia antibiotica anche prima di ricevere gli esiti degli esami.
Trattamenti
Il trattamento della malattia infiammatoria pelvica prevedere l’uso di antibiotici; la terapia può coinvolgere anche il partner al fine di evitare ulteriori infezioni. Per lo stesso motivo, nel corso della terapia antibiotica è consigliabile astenersi dai rapporti sessuali.
In alcuni casi è necessario il ricovero ospedaliero e la somministrazione di terapia antibiotica per via endovenosa.
Raramente si rende necessario l’intervento chirurgico.

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