Ven. Mar 31st, 2023

Ipercalcemia

Lipercalcemia è una condizione in cui i livelli di calcio del sangue sono eccessivamente elevati rispetto alla norma.

Che cos’è l’ipercalcemia?

Il calcio è fondamentale per proteggere la salute delle ossa, per permettere ai muscoli di contrarsi, per il funzionamento di nervi e cervello e per la secrezione degli ormoni.

Quali sono le cause dell’ipercalcemia?

Le cause alla base dellipercalcemia possono essere molto diverse fra loro e includono liperparatiroidismoalcuni tipi di tumore (in particolare quelli al polmone, alla mammella e il mieloma multiplo), malattie che portano alla formazione di granulomi (ad esempio la tubercolosi o la sarcoidosi), alcuni farmaci (come il litio e alcuni diuretici), lassunzione eccessiva di supplementi a base di calcio o di vitamina D e la disidratazione. Inoltre le persone affette da malattie che le costringono a lungo sdraiate o sedute possono sviluppare ipercalcemia a causa del rilascio nel sangue del calcio presente nelle ossa.

Quali sono i sintomi dell’ipercalcemia?

Lipercalcemia può rimanere asintomatica, soprattutto se si tratta di un disturbo lieve. In altri casi si può invece avere a che fare con nausea e vomito, perdita dellappetito, sete eccessiva, necessità frequente di urinare, stitichezza, dolori addominali, debolezza muscolare, dolori a muscoli e articolazioni, confusione, sonnolenza e affaticamento. La gravità dei sintomi non dipende però necessariamente dai livelli di calcio nel sangue.

Come prevenire l’ipercalcemia?

Nella maggior parte dei casi non è possibile prevenire le cause alla base dellipercalcemia. Per questo lobiettivo deve essere una diagnosi precoce.

Diagnosi 

Spesso lassenza di sintomi significativi fa sì che lipercalcemia venga diagnosticata solo durante esami del sangue di routine.
Una volta esclusa una causa farmacologica è indicata lesecuzione del dosaggio dellormone paratiroideo (PTH). Se elevato, verrà posta diagnosi di iperparatiroidismo primitivo. Se i livelli di PTH sono invece ridotti/soppressi sarà indicata lesecuzione di ulteriori esami per accertare leventuale presenza di neoplasie maligne alla base dellipercalcemia. Tra questi ricordiamo TAC, RM, mammografia.

Trattamenti 

Unipercalcemia grave può richiedere il ricovero ospedaliero, durante il quale i livelli di calcio potrebbero essere riportati entro valori sicuri con:

Una volta che i livelli di calcio saranno tornati nella norma è necessario trattare la causa dellipercalcemia.

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