Gio. Mar 30th, 2023

Ecocardiografia transesofagea

Che cos’è l’ecocardiografia transesofagea per via endoscopica?

Lecocardiografia è una metodica con cui si studiano il cuore e il flusso del sangue attraverso le valvole per mezzo degli ultrasuoni. A differenza delle radiazioni utilizzate in radiologia, gli ultrasuoni sono innocui, per cui non è necessaria alcuna precauzione e lesame può essere eseguito su qualunque paziente innumerevoli volte (anche nelle donne in gravidanza).

A che cosa serve l’ecocardiografia transesofagea per via endoscopica?

Lecocardiografia permette di ottenere informazioni sulla contrattilità del cuore, sulla morfologia delle sue valvole e sul flusso del sangue nelle sue cavità, sia a riposo che dopo lesercizio fisico o lassunzione di un farmaco.
Lecocardiografia transesofagea rappresenta un esame di secondo livello, indicato generalmente nel caso in cui lecocardiogramma transtoracico sia ritenuto insufficiente o non interpretabile rispetto al quesito clinico; in alcuni casi può essere direttamente prescritto come test delezione: presenza di patologie difficilmente diagnosticabili, come rare malformazioni congenite, malattie dellaorta toracica o difetti complessi delle valvole cardiache.

Sono previste norme di preparazione?

Per eseguire lecocardiogramma transesofageo è necessario essere a digiuno dalla mezzanotte precedente il giorno dellesame. Le medicine possono essere assunte cercando di bere solo la minima quantità sufficiente per deglutire i farmaci. In caso di diabete è importante consultarsi con il proprio medico per definire la dose adeguata di insulina che dovrà essere ovviamente ridotta per il digiuno.

Chi può effettuare l’ecocardiografia transesofagea per via endoscopica?

Non esistono particolari controindicazioni allecocardiografia: chiunque può sottoporsi allesame.

Come funziona l’ecocardiografia transesofagea per via endoscopica?

Il paziente deve stendersi a petto nudo sul lettino dellecografista, che gli posizionerà degli elettrodi sul petto. In seguito lecografista spalmerà un apposito gel sul petto del paziente e sul trasduttore, una sonda che, appoggiata sul torace, emette gli ultrasuoni che, riflessi e rielaborati dallapparecchiatura, permettono di visualizzare il cuore e le sue strutture. La sonda verrà spostata sul petto con una leggera pressione. Al paziente potrebbe essere chiesto di rimanere immobile o di respirare profondamente. Al termine dellesame gli elettrodi saranno rimossi e non resterà che pulirsi dal gel rimasto sul petto. Il paziente deve togliere eventuali occhiali e protesi, stendersi sul fianco e posizionarsi con busto e collo leggermente flessi versi le gambe. In seguito dovrà deglutire una sonda simile a quella usata per la gastroscopia, inserita attraverso un boccaglio posto tra i dentiLa durata complessiva dellesame è di circa 10-15 minuti.

L’ecocardiografia transesofagea per via endoscopica è dolorosa o pericolosa?

Lecocardiografia transesofagea non è dolorosa né pericolosa, ma il passaggio della sonda attraverso la bocca potrebbe generare un certo fastidio. Per tale motivo, per migliore la tolleranza alla manovra, il medico o il personale infermieristico effettuano una anestesia locale (spruzzando uno spray in gola), alla quale possono associare, nei pazienti più sensibili, un blanda sedazione per via endovenosa. In questo caso, potendo essere ridotto lo stato di vigilanza, dopo lesame non sarà possibile guidare o svolgere attività che richiedano unattenzione particolare per almeno 5-6 ore.

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