Ven. Mar 31st, 2023

Distorsione della caviglia

La distorsione alla caviglia si verifica quando larticolazione della caviglia si piega o si torce in modo eccessivo. Se larticolazione della caviglia è forzatamente portata ad andare oltre il proprio range di movimento, i muscoli, i legamenti e i tendini che la compongono possono subire delle lesioni che vanno dallo stiramento alla rotturaLe distorsioni più frequenti interessano la parte esterna della caviglia e provocano dolore e gonfiore immediati. Solitamente il dolore è localizzato davanti e sotto il malleolo peroneale, ovvero la sporgenza più bassa dellosso laterale della gamba (perone). Queste strutture collaborano non solo al movimento, ma anche alla stabilizzazione e alla protezione; quando viene esercitata una tensione superiore alla lorotenuta”, subiscono lesioni che vanno dallo stiramento alla rottura. Il movimento tipico avviene quando la punta del piede è rivolta verso il basso e la caviglia ruota bruscamente allinterno.

Che cos’è la distorsione della caviglia?

Lentità della distorsione dipende dallenergia che viene esercitata sulla caviglia, per cui non sempre dipende dal tipo di caduta o dalla velocità della corsa, ma possono concorrervi altri elementi quali il peso del paziente e il meccanismo con cui avviene linfortunio. Un soggetto obeso, ad esempio, può subire danni rilevanti anche in seguito a una caduta banaleUna distorsione provoca una serie di eventi che si susseguono secondo una sequenza piuttosto precisa. Le strutture di sostegno, cioè, si lesionano una di seguito allaltra seguendo un iter che lortopedico esplora sin dalla prima visita.

Quali sono le cause della distorsione della caviglia?

Una distorsione alla caviglia ha luogo quando il movimento dellarticolazione va oltre il suo normale range di movimentoAllorigine di una distorsione c’è sempre un trauma: questo può essere dovuto a una caduta, a un atterraggio scorretto dopo un salto o al camminare su una superficie irregolare.

Quali sono i sintomi della distorsione della caviglia?

La sintomatologia tipica della distorsione alla caviglia include

Nei casi più gravi possono comparire ecchimosi o ematomi.

Diagnosi

Il medico effettuerà, dopo un esame fisico, una radiografia al fine di escludere la presenza di lesioni ossee. Per individuare e valutare leventuale presenza di lesioni a carico dei tessuti molli (come muscoli, tendini e legamenti), il medico potrà suggerire al paziente di sottoporsi aecografia e/o a risonanza magnetica.

Trattamenti

La base del trattamento consiste in riposo, ghiaccio, elevazione dellarto interessato, farmaci antiinfiammatori.

Può essere necessario bloccare larto interessato dalla distorsione mediante bendaggio o apparecchio gessato.

Dopo il primo trattamento viene impostato un programma di controlli ambulatoriali con la funzione di valutare la progressione della guarigione, richiedere eventuali esami di approfondimento, prescrivere terapie fisiche e impostare il protocollo riabilitativo.

Tra le terapie fisiche che possono venire prescritte:

Approccio chirurgico:

 Può essere consigliata anche la ginnastica propriocettiva.

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