Cardiomiopatia Aritmogena - SubitoSanità.it

D i s p l a s i a o c a r d i o m i o p a t i a a r i t m o g e n a d e l v e n t r i c o l o d e s t r o (A R V D/C)

Che cos’è e come si manifesta?

L a d i s p l a s i a o cardiomiopatia a r i t m o g e n a d e l v e n t r i c o l o d e s t r o (A R V D/C) è u n a p a t o l o g i a d e l m u s c o l o c a r d i a c o (p r e v a l e n t e m e n t e a c a r i c o d e l v e n t r i c o l o d e s t r o) c a r a t t e r izza t a d a a n o m a l i e f u nzi o n a l i e s t r u t t u r a l i d o v u t e a l l a s o s t i t uzi o n e d e l m i o c a r d i o (i l n o r m a l e t e s s u t o m u s c o l a r e c a r d i a c o) c o n t e s s u t o a d i p o s o o f i b r o-a d i p o s o. A l l a b a s e d e l l a p a t o l o g i a v i s o n o d i v e r s e a n o m a l i e g e n e t i c h e c h e p r o v o c a n o a l t e r azi o n i d e l l’o r g a n izzazi o n e d e l l’a s s e t t o c e l l u l a r e c a r d i a c o c h e s f o c i a n e l l e s u d d e t t e m o d i f i c azi o n i a n a t o m i c h e.
C l i n i c a m e n t e l e m a n i f e s t azi o n i s o n o d i t i p o a r i t m i c o e d i s f u nzi o n a l e c o n c a r a t t e r e p r o g r e s s i v o. A c a u s a d e l c a r a t t e r e p r o g r e s s i v o d e l l a p a t o l o g i a, i p azi e n t i s p e s s o p r e s e n t a n o s i n t o m i e t e r o g e n e i. P a l p i t azi o n i, dispnea e s i n c o p e s o n o i p iù c o m u n i.
H a u n a d i s t r i b uzi o n e f a m i l i a r e n e l 30-50% d e i c a s i, c o n t r a s m i s s i o n e s i a a u t o s o m i c a d o m i n a n t e c h e r e c e s s i v a.
V i s t a l a p r e s e n t azi o n e c l i n i c a e t e r o g e n e a e l a d i s t r i b uzi o n e s e g m e n t a l e d e l l a s o s t i t uzi o n e a d i p o s a c h e r e n d e l e i n d a g i n i b i o p t i c h e p o c o s e n s i b i l i, è d i f f i c i l e u n a s t i m a a c c u r a t a d e l l a p r e v a l e nza d i qu e s t a c o n d izi o n e.
L e a l t e r azi o n i t i s s u t a l i s i c o n c e n t r a n o p r e v a l e n t e m e n t e n e l l’a r e a c o m p r e s a t r a i l t r a t t o d i e f f l u s s o d e l v e n t r i c o l o d e s t r o, l’a p i c e e l’a n e l l o t r i c u s p i d a l i c o (i l c o s i d d e t t o t r i a n g o l o d e l l a d i s p l a s i a).

Diagnostica

S o n o s t a t i f o r m u l a t i c r i t e r i d i a g n o s t i c i c h e c o m p r e n d o n o:

E l e m e n t i d i s t o r i a f a m i l i a r e
ECG g r a f i c i, a r i t m i c i, s t r u t t u r a l i e i s t o l o g i c i
H o l t e r E C G
Ecocardiogramma
Risonanza magnetica nucleare cardiaca

U n o s t u d i o e l e t t r o f i s i o l o g i c o (S E F) p uò e s s e r e p r o p o s t o p e r v a l u t a r e l a s u s c e t t i b i l i tà a r i t m i c a v e n t r i c o l a r e: è p o s s i b i l e d e t e r m i n a r e qu a l e s i a i l t i p o d i a r i t m i a i n d u c i b i l e, l a m o r f o l o g i a e s e e s s a s i a o n o t o l l e r a t a e m o d i n a m i c a m e n t e. È i n o l t r e u t i l e p e r l a d i s t i nzi o n e t r a l e a r i t m i e i d i o p a t i c h e d e l v e n t r i c o l o d e s t r o, c o n d e c o r s o b e n i g n o, e l a A R V D/C.

Trattamenti

L a t e r a p i a d e l l a A R V D/C è v o l t a i n n a nzi t u t t o a l l a p r o t ezi o n e d a l r i s c h i o a r i t m i c o.

È n e c e s s a r i o u n c a m b i a m e n t o d e l l o s t i l e d i v i t a, e s c l u d e n d o a t t i v i tà f i s i c a r i l e v a n t e, e u n’a t t e n t a v a l u t azi o n e d e l l a t e r a p i a f a r m a c o l o g i c a. Qu e s t’u l t i m a i n c l u d e b e t a b l o c c a n t i, a m i o d a r o n e, s o t a l o l o.
U n o s t u d i o e l e t t r o f i s i o l o g i c o c o n a b l azi o n e t r a n s c a t e t e r e è u t i l e i n c a s o d i a r i t m i e n o n c o n t r o l l a b i l i c o n i l t r a t t a m e n t o m e d i c o, t a c h i c a r d i e v e n t r i c o l a r i m o n o m o r f e c o n o r i g i n e b e n l o c a l izza b i l e, e p e r r i d u r r e g l i e v e n t u a l i i n t e r v e n t i d i u n d e f i b r i l l a t o r e i m p i a n t a t o.
P e r qu a n t o r i g u a r d a l’i m p i a n t o d i u n d e f i b r i l l a t o r e n o n e s i s t e u n’u n i v o c a s t r a t i f i c azi o n e d e l r i s c h i o. V i e n e p r o p o s t o a p azi e n t i “s o p r a v v i s s u t i” a u n arresto cardiaco, o c o n a r i t m i e r e f r a t t a r i e a l t r a t t a m e n t o m e d i c o, s p e c i a l m e n t e s e g i o v a n i, e i n c a s o d i c o i n v o l g i m e n t o d i e n t r a m b i i v e n t r i c o l i.

Prevenzione

L a m a l a t t i a r i c o n o s c e u n’ezi o l o g i a g e n e t i c a e p e r t a n t o n o n p uò e s s e r e p r e v e n u t a. U n a v o l t a p o s t a l a d i a g n o s i, i l c o r r e t t o p r o c e d i m e n t o p r e v e d e u n’a d e g u a t a s t r a t i f i c azi o n e d e l r i s c h i o (i n b a s e a c r i t e r i a n a t o m i c i, e l e t t r o c a r d i o g r a f i c i e c l i n i c i) a l f i n e d i d e c i d e r e l a m i g l i o r e s t r a t e g i a t e r a p e u t i c a.

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Difterite

P o s t e d: 03/06/2022

D i f t e r i t e L a d i f t e r i t e è u n a g r a v e i n f ezi o n e b a t t e r i c a c h e i n s t a d i a v a nza t i p uò d a n n e g g i a r e g r a v e m e n t e c u o r e, r e n e e s i s t e m a n e r v o s o. A v o l t e n e m m e n o i f a r m a c i r i e s c o n o a s c o n f i g g e r l a, m a f o r t u n a t a m e n t e e s i s t e u n v a c c i n o i n g r a d o d i p r o t e g g e r e l’o r g a n i s m o d a l b a t t e r i o c h e c a u s a l a m a l a t t i a. C h e c o s’è l a d i f t e r i t e? I l b a t t e r i o c h e c a u s a l a d i f t e r i t e i n f e t t a l e m u c o s e d e l n a s o e d e l l a g o l a, i n a l c u n i c a s i l a p e l l e e a n c o r a p iù r a r a m e n t e g l i o c c h i. N e l 10% d e i c a s i s i t r a t t a […]

La dieta per Pazienti affetti da cirrosi epatica

P o s t e d: 19/07/2022

Qu a l i a l i m e n t i n o n v a n n o a s s o l u t a m e n t e m a n g i a t i 19 L u g l i o 2022 L a c i r r o s i e p a t i c a è u n a c o n d izi o n e g r a v e c h e, p e rò, p uò e s s e r e g e s t i t a a n c h e g r azi e a d u n a d i e t a s a n a. Qu a l i s o n o i c i b i d a e v i t a r e a s s o l u t a m e n t e i n c a s o d i c i r r o s i e p a t i c a? C o s’è l a c i r r o s i e p a t i c a? L a c i r r o s i e p a t i c a è u n a c o n d izi o n e g r a v e c h e c a r a t t e r izza t a d a c i c a t r i c i d e l f e g a t o. C iò […]

Rottura della cuffia dei rotatori

P o s t e d: 28/06/2022

R o t t u r a d e l l a c u f f i a d e i r o t a t o r i L a c u f f i a d e i r o t a t o r i è i l c o m p l e s s o d e i qu a t t r o m u s c o l i (c o n i r i s p e t t i v i t e n d i n i) c h e c o n c o r r e a l m o v i m e n t o d e l l’a r t i c o l azi o n e d e l l a s p a l l a n e i v a r i p i a n i d e l l o s p azi o e c h e t i e n e s t a b i l e l’a r t i c o l azi o n e f r a l a s c a p o l a e l’o m e r o (l’o s s o c h e a p p a r t i e n e a l l a p a r t e s u p e r i o r e d e l b r a c c i o).L a “l e s i o n e” d e l l a c u f f i a d e i r o t a t o r i è l a r o t t u r a […]

Ptosi della palpebra

P o s t e d: 27/06/2022

P t o s i d e l l a p a l p e b r a L a p t o s i è u n a c o n d izi o n e i n c u i u n a o e n t r a m b e l e p a l p e b r e s u p e r i o r i s o n o a b b a s s a t e r i s p e t t o a l l a n o r m a. I n qu e s t a s i t u azi o n e i l m a r g i n e s u p e r i o r e d e l l a p a l p e b r a v a a c o p r i r e p a rzi a l m e n t e o, n e i c a s i p iù g r a v i, t o t a l m e n t e l a p u p i l l a. C h e c o s’è l a p t o s i d e l l a p a l p e b r a? L a p t o s i è c o n g e n i t a o a cqu i s i t a, n e u r o l o g i c a o m u s c o l a r e.S i t r a t t a d i u n c e d i m e n t o […]

Entropion: i sintomi e come si cura

P o s t e d: 25/01/2023

a d u n’i n f ezi o n e d a c u i p uò c o n s e g u i r e u n a t r a s p a r e nza c o r n e a l e o u n a s c e s s o c o r n e a l e. T i p i d i e n t r o p i o n L’e n t r o p i o n p uò e s s e r e c o n g e n i t o i n u n a p i c c o l a p e r c e n t u a l e d i c a s i p e r c hé, n o r m a l m e n t e, è d i c a r a t t e r e s e n i l e, o v v e r o d o v u t o a d u n a l a s s i tà d e l m u s c o l o o r b i c o l a r e c h e n o n t i e n e p iù a c o n t a t t o l a p a l p e b r a c o n l’o c c h i o e qu i n d i l e c i g l i a s i i n t r o f l e t t o n o. E s i s t e, […]

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BlackHead Vacuum

P o s t e d: 27/09/2022

A s p i r a t o r e p r o f e s s i o n a l e c h e e f f e t t u a u n a p r o f o n d a e s c r u p o l o s a p u l izi a d e l v i s o, e l i m i n a n d o e f f i c a c e m e n t e p u n t i n e r i, p e l l e m o r t a, s e b o i n e c c e s s o, r e s i d u i d i m a k e-u p e c c.. P r ezzo: 39,99 e u r o D e s c r izi o n e p r o d o t t o B l a c k H E A D V A C U U M è l’a s p i r a t o r e p r o f e s s i o n a l e c h e e f f e t t u a u n a p r o f o n d a e s c r u p o l o s a p u l izi a d e l v i s o, e l i m i n a n d o e f f i c a c e m e n t e p u n t i n e r i, p e l l e m o r t a, s e b o i n e c c e s s o, r e s i d u i d i m a k e-u p e c c.. p e r u n a p e l l e p e r f e t t a e […]

DIURESAN, Integratore Naturale per Ritenzione Idrica

P o s t e d: 13/10/2022

D I U R E S A N F o r m u l a P o t e nzi a t a S a l u g e a, I n t e g r a t o r e 100% N a t u r a l e p e r l a R i t e nzi o n e I d r i c a i l D r e n a g g i o e l a D e p u r azi o n e, C a p s u l e V e g e t a l i, F l a c o n e I n V e t r o S c u r o (n o P l a s t i c a), 60 c a p s u l e P r ezzo: 27,20 e u r o D e s c r izi o n e p r o d o t t o I n t e g r a t o r e p e r u n a p r o f o n d a d e p u r azi o n e d e l l’o r g a n i s m o S i d i c e s p e s s o c h e p e r a l l o n t a n a r e l e t o s s i n e e l iqu i d i i n e c c e s s o b i s o g n a b e r e d i p iù. L a qu a n t i tà d i […]

Penna per la Rimozione della Verruca Peduncolare

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P o s t e d: 26/09/2022

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Mag Notte

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M a g N o t t e: I n t e g r a t o r e a b a s e d i M e l a t o n i n a, M a g n e s i o, G r i f f o n i a e T r i p t o f a n o, i n g r e d i e n t i u t i l i p e r a d d o r m e n t a r s i, f a v o r i r e i l r i l a s s a m e n t o e l a qu a l i tà d e l s o n n o 24 b u s t i n e m o n o d o s e o r o s o l u b i l i D e s c r izi o n e p r o d o t t o P r ezzo: 9,28 e u r o S t r e s s, p r e o c c u p azi o n i, a n s i a, l a v o r o s o n o s o l o a l c u n e d e l l e c a u s e d e i p r o b l e m i d e l s o n n o, m o l t o d i f f u s i i n I t a l i a. C o n i l t e m p o, i p r o b l e m i d e l […]

Varicolift, crema per vene varicose

P o s t e d: 27/09/2022

L a c r e m a n a t u r a l e c h e a i u t a a c o m b a t t e r e l e v e n e v a r i c o s e P r ezzo: 2 x 49,99 e u r o D e s c r izi o n e p r o d o t t o C o n V a r i c o l i f t e l i m i n i l e i n f i a m m azi o n i e t o r n i a v i v e r e u n a v i t a n o r m a l e e s e nza d o l o r e. A b b i a m o s c e l t o p e r V a r i c o l i f t s o l t a n t o i m i g l i o r i p r i n c i p i a t t i v i n a t u r a l i, c h e t i p e r m e t t o n o d i p r e n d e r t i c u r a d e l l e t u e v e n e v a r i c o s e s e nza c o n t r o i n d i c azi o n i. L a c r e m a c h e […]

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Displasia o cardiomiopatia aritmogena del ventricolo destro (ARVD/C)

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