Gio. Set 28th, 2023

Isteroscopia Diagnostica

Listeroscopia è una tecnica mini-invasiva endoscopica che, attraverso luso di unottica con telecamera sottilissima e di strumenti adeguati, consente di diagnosticare (isteroscopia diagnostica) e curare (isteroscopia operativa) diverse condizioni patologiche.

Listeroscopia diagnostica diviene utile nel caso di sanguinamenti uterini anomali, tanto nelletà fertile quanto e soprattutto dopo la menopausa, ed è possibile evidenziare malformazioni uterine come setti, patologie della cavità dellutero come polipi, fibromi, iperplasie o in alcuni casi tumori maligni.

In Humanitas è possibile, dopo valutazione della storia clinica,  esame specialistico ginecologico ed ecografia transvaginale,  effettuare listeroscopia diagnostica in ambulatorio senza anestesia, oppure in regime di Day Surgery (senza ricovero) in sedazione o in anestesia loco-regionale. La procedura strumentale dura mediamente 10-20 minuti.

Che cos’è l’isteroscopia?

Listeroscopia è una tecnica che permette divedere” allinterno della cavità uterina, attraverso uno strumento sottile (isteroscopio) collegato ad una telecamera. Listeroscopio viene introdotto nellutero attraverso la vagina senza dover applicare lo speculum (divaricatore vaginale) e senza usare strumenti traumatici (pinze dilatatori etc..). La metodica quindi elimina ogni espediente che può provocare ansia, paura e soprattutto dolore. La metodica permette di fare diagnosi ed occasionalmente di risolvere il problema (eliminare aderenze o asportare piccoli polipi). 

L’isteroscopia è dolorosa?

Nel caso listeroscopia venga effettuata in regime ambulatoriale senza anestesia, è previsto lutilizzo di strumenti di diametro più sottile (in genere tra i 2 ed 5 mm), rispetto a quelli utilizzati in sala operatoria. Il canale cervicale e la cavità uterina vengono dilatati delicatamente attraverso linfusione di acqua sterile (soluzione fisiologica) dalla vagina.  La dilazione del canale cervicale con lacqua consente il passaggio dellisteroscopio e la visione della cavità uterina. Lutero risponde a tale distensione contraendosi come durante una mestruazione ed evocando qualche volta un dolore crampiforme simil-mestruale sopra il pube o allaltezza della spalla, che scompare in pochi minuti senza bisogno di alcuna terapia. Nel 5% delle pazienti lesame evoca un dolore più importante. In questi casi, non appena la paziente lo richieda, il medico sospende immediatamente la procedura e la programma in narcosi (sedazione totale) con effettuazione in sala operatoria

Perché in ambulatorio e non in sala operatoria?

La procedura ambulatoriale permette di identificare con certezza la causa dei suoi sintomi, oppure confermare (o smentire) un sospetto ecografico evitando così lanestesia.
Deve considerare che, dopo una diagnosi, è necessario discutere il percorso terapeutico migliore che non sempre è chirurgico, quindi la procedura ambulatoriale evita che Lei possa essere sottoposta a due anestesie.

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