Lun. Mar 27th, 2023

Diabete Mellito Gestazionale

Il diabete mellito gestazionale è il diabete diagnosticato per la prima volta in gravidanza.

Che cos’è il diabete mellito gestazionale?

Il diabete mellito gestazionale è il diabete diagnosticato per la prima volta in gravidanza e che comprende sia forme diabetiche la cui insorgenza è avvenuta in gravidanza, sia forme precedenti non diagnosticate. È una condizione non così infrequente nelle donne gravide, se ne stima la presenza nel 7-8% di tutte le gravidanze.

Si tratta di una condizione che fa considerare la gravidanzaa rischio per una maggior frequenza di complicanze materno-fetali e richiede pertanto che la donna si attenga scrupolosamente a un dato stile di vita e che sia costantemente sotto controllo medico.

Quali sono i fattori di rischio del diabete mellito gestazionale?

Linsorgenza del diabete mellito gestazionale può essere agevolata da alcuni fattori di rischio come:

Quali sono i sintomi del diabete mellito gestazionale?

In generale il diabete mellito gestazionale non dà particolari sintomi o segni. In alcuni casi si possono presentare:

Come prevenire il diabete mellito gestazionale?

Una volta iniziata la gravidanza, è impossibile prevenire linsorgenza del diabete gestazionale.

Per prevenire il diabete gestazionale le donne possono attuare delle modifiche nello stile di vita che vanno attuate prima di rimanere incinte:

Diagnosi 

I criteri per la diagnosi si basano sullesecuzione, in casi selezionati, di una curva da carico a 2 ore con 75 g di glucosio.

Trattamenti 

Lobiettivo terapeutico è il raggiungimento e il mantenimento di un buon controllo della glicemia nel corso di tutta la gestazione per minimizzare il rischio di complicanze per la madre e per il feto.

Per raggiungere questo obiettivo è importante:

Durante la gravidanza si considerano valori ottimali una glicemia <90 mg/dl a digiuno e <120 mg/dl dopo 1 ora dal pasto. Se non sono sufficienti una dieta adeguata e una costante attività fisica si ricorre a terapia insulinica.

Nel 95% dei casi le pazienti guariscono dal diabete gestazionale dopo il parto.

Tuttavia il rischio di una donna che ha avuto il diabete gestazionale di sviluppare il diabete mellito tipo 2 dopo 5-10 anni dal parto è di 7 volte superiore rispetto ad una donna con una gravidanza normoglicemica. È importante quindi che le donne che hanno avuto un diabete gestazionale si sottopongano ad una curva da carico orale con 75 grammi di glucosio anche 6-12 settimane dopo il parto e se i valori di glicemia sono rientrati nella normalità ripeterla ogni 3 anni.

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