Le dermato/polimiositi sono malattie autoimmuni sistemiche caratterizzate dall’infiammazione di muscoli e, nel caso della dermatomiosite, anche della pelle. Spesso esordiscono con debolezza muscolare e lesioni cutanee tipiche, ma in alcuni casi possono coinvolgere anche gli organi interni. Sono malattie rare che possono insorgere tra i 5 e i 15 anni o tra i 40 e i 60, soprattutto tra le donne.
Che cosa sono le dermato/polimiositi?
Le dermato/polimiositi sono malattie autoimmuni sistemiche caratterizzate dall’infiammazione di muscoli e, nel caso della dermatomiosite, anche della pelle. Spesso esordiscono con debolezza muscolare e lesioni cutanee tipiche, ma in alcuni casi possono coinvolgere anche gli organi interni (per es. cuore, polmone, esofago) causando difficoltà respiratorie, problemi a deglutire e digerire, infiammazione del cuore e sintomi quali malessere e febbricola.
Si tratta di malattie rare che possono insorgere in età giovanile (tra i 5-15 anni) oppure in età adulta (tra i 40-60 anni), tipicamente in pazienti di sesso femminile (rapporto femmine/maschi di 3/1). Essendo malattie rare è difficile stimare con precisione l’incidenza, che varia tra 1-12 nuovi casi per milione di abitanti all’anno, la prevalenza è stimata pari a 4 casi ogni 100.000 abitanti.
Quali sono le cause delle dermato/polimiositi?
Le cause della dermato/polimiosite sono sconosciute ed esistono oggi solo varie ipotesi legate a un ruolo sia di alcuni fattori genetici sia di infezioni virali o tumori come fattore scatenante perché il sistema immunitario perda il controllo e si rivolti contro il nostro organismo riconoscendo cute e muscoli come estranei, causando poi l’esordio della dermato/polimiosite.
Quali sono i sintomi delle dermato/polimiositi?
I sintomi più comuni sono rappresentati da debolezza della muscolatura, in genere simmetrica perché colpisce entrambe le spalle, le braccia e le cosce. A differenza di altre malattie reumatiche, il paziente non avverte dolore muscolare ma una debolezza tale da non riuscire a pettinarsi, camminare, fare gradini, accucciarsi. Tale debolezza può avere un esordio subdolo nell’arco di alcune settimane, oppure comparire in modo improvviso e limitare notevolmente la vita quotidiana del paziente. Se non curata, il paziente perde la funzionalità dei muscoli e quindi non sarà più in grado di svolgere comuni attività quotidiane, per esempio camminare.
La dermatomiosite è inoltre caratterizzata da lesioni tipiche a livello della cute, tra cui un eritema rosso-violaceo dello scollo, del dorso, delle mani e delle palpebre.
In alcuni casi queste patologie possono colpire gli organi interni, tra cui il polmone, il cuore1, l’esofago e l’intestino e questi pazienti hanno bisogno di una terapia più aggressiva per migliorare la prognosi.
Diagnosi
La diagnosi di dermato/polimiosite si basa su:
- Visita medica: è indispensabile per eseguire le prove che valutano la forza muscolare, per indagare il coinvolgimento degli organi interni mediante l’esame obiettivo toracico e addominale e per valutare la presenza delle lesioni cutanee che caratterizzano la dermatomiosite.
- Esami di laboratorio: incremento degli indici infiammatori (PCR), dosaggio degli enzimi muscolari (creatinfosfochinasi CPK, latticodeidrogenasi LDH, aldolasi e transaminasi) che aumentano in modo significativo in caso di miosite; ricerca di autoanticorpi1; antinucleo -ANA- con titolo e anti-ENA, per esempio per identificare gli anti-Jo1 che sono caratteristici di questa patologia); esami volti alla diagnosi differenziale con altre malattie che possono sembrare dermato/polimiositi (es. malattie neuromuscolari).
- Elettromiografia degli arti superiori e inferiori che può mostrare la sofferenza dei muscoli dovuta all’infiammazione in corso.
- Biopsia muscolare che mostra il quadro infiammatorio caratteristico della malattia e permette anche di distinguere le dermato/polimiositi da altre malattie muscolari o neuromuscolari come la sclerosi multipla e simili.
Trattamenti
La terapia delle dermato/polimiositi è cronica, in quanto non esiste una terapia risolutiva ed eradicante.
I farmaci maggiormente utilizzati sono:
- Corticosteroidi: sono in genere somministrati nelle fasi acute di malattia, all’esordio, e si possono utilizzare per bocca oppure per via endovenosa.
- Farmaci immunosoppressori: la scelta di tali farmaci dipende dal grado di coinvolgimento non solo dei muscoli ma anche di altri organi; per es. in caso di artrite si può utilizzare il methotrexate, mentre con un’infiammazione polmonare si può somministrare ciclofosfamide. Altri farmaci utilizzabili per la loro azione immunosoppressiva sono azatioprina, ciclosporina e immunoglobuline endovena.
È in genere consigliato ai pazienti di associare la fisioterapia ai farmaci, per permettere ai muscoli di mantenere il tono e la funzione necessari per evitare esiti irreversibili dell’infiammazione muscolare.
Prenota la tua Visita
Posts not found
TPS Assistenza, Trieste (TS)
Servizi Infermieristici Iniezioni singole, intramuscolari e sottocutanee Cicli di iniezioni (Iniezioni Intramuscolari, Iniezioni sottocutanee) Flebo e infusioni a domiclio Clistere a domcilio. Clisteri e clismi evacuativi Medicazioni semplici (medicazioni post operatorie integre, medicazioni lesioni da pressione) Medicazioni complesse (medicazioni post operatori non integre, medicazioni “piaghe da decubito” con escara) Medicazioni lesioni chirurgiche Medicazione lesioni oncologiche […]
Trova specialista nella tua zona
Biblioteca….
Ipercapnia
In caso di ipercapnia sono diversi i sintomi associati che si possono manifestare a seconda della gravità della condizione, si va dall’aumento della frequenza cardiaca (tachicardia) o extrasistoli, dispnea, arrossamento della pelle, spasmi muscolari, aumento della pressione sanguigna, mal di testa, stato confusionale, letargia, fino ad arrivare a iperventilazione e disorientamento e perdita di coscienza. […]
Anuria
Per risolvere l’anuria è necessario identificare ed eliminare le sue cause. In alcuni casi gravi potrebbe essere necessario ricorrere all’emodialisi. Le patologie che si possono associare all’anuria sono le seguenti: Insufficienza renale Sepsi Shock settico Si ricorda che questo non è un elenco esaustivo e che sarebbe sempre meglio consultare il proprio medico di fiducia […]
Giardiasi
Giardiasi La giardiasi (o lambliasi) è un’infezione causata dall’ingerimento di cisti di Giardia interstinalis (nota anche come Giardia lamblia o Giardia duodenalis), un parassita che vive nell’acqua. L’infezione, che avviene per via oro-fecale, provoca diarrea e conseguente disidratazione. Il parassita risulta piuttosto aggressivo: l’ingerimento di 10 cisti dà la possibilità di rimanere infettati pari al 100%. Che cos’è la giardiasi? La giardiasi è una malattia causata dal protozoo Giardia lamblia. La presenza dell’infezione […]
Raffreddore e rinosinusite acuta
Raffreddore e rinosinusite acuta Raffreddore e rinosinusite sono due condizioni simili, che differiscono per durata e intensità del quadro sintomatologico, essendo la prima sostenuta da agenti virali, la seconda da agenti batterici. Per rinosinusite si intende genericamente un’infiammazione dei seni paranasali, ovvero le cavità pneumatiche scavate nel massiccio facciale. Bisogna comunque sottolineare che anche nel raffreddore comune, che di […]
Gonfiore della palpebra
Il trattamento del gonfiore della palpebra dipende dalla causa sottostante. In caso di gonfiore della palpebra può essere di aiuto: Evitare il più possibile di toccare o strofinare gli occhi; lavarsi sempre le mani prima e dopo averlo fatto. Se le palpebre sono doloranti, rimuovere le lenti a contatto, per aiutare a ridurre l’irritazione. Usare asciugamani […]
Care Shop: La guida per gli acquisti di articoli sanitari
Articoss – Integratore Articolazioni
ARTICOSS Integratore per Articolazioni Ossa e Cartilagini con Glucosamina Condroitina Msm Artiglio del Diavolo, Vitamina C e Vitamina D, Collagene e Acido Ialuronico. 60 compresse Prezzo: 21,59 euro Descrizione prodotto Articoss Articolazioni ed Ossa di T-Rex Integratori è un integratore alimentare a base di Glucosammina, Collagene, Condroitina, MSM, Acido Ialuronico ed Artiglio del Diavolo, Selenio, Zinco, Prolina, Manganese e […]
Concentratore di Ossigeno Portatile
Concentratore di Ossigeno Portatile, Flusso 1-7 L/Min Regolabile 90% ± 3%, Generatore di Ossigeno ad Alta Purezza, Generatore di Ossigeno Intelligente, Adatto per Anziani e Donne Incinte Prezzo: 279,00 euro Descrizione prodotto Nota: questo è un dispositivo aggiuntivo per uso domestico e non è destinato a malattie gravi o persone che possono sopravvivere solo con ossigeno […]
Crema contro cellulite Natural Shape
Natural Shape, per combattere ed eliminare le imperfezioni della pelle come cellulite, smagliature e buccia di arancia Prezzo: 2 x 49,99 euro Descrizione prodotto Natural Shape sarà il tuo alleato segreto di bellezza! Questo gel ti permetterà di combattere ed eliminare le imperfezioni della pelle come cellulite, smagliature e buccia di arancia. Grazie al suo principio “ADIPO TRAP” è […]
Siccaforte® Gel per occhi Carbomer
Siccaforte® Gel per occhi Carbomer, Collirio in gel, Occhi sanguinanti a secchezza irritata, occhi secchi, Dopo chirurgia oculistica, chirurgia laser lasik Prezzo: 10,80 euro Descrizione prodotto Il gel per gli occhi Siccaforte per un sollievo duraturo nel caso di disturbi degli occhi secchi Gli occhi arrossati, irritati ed acquosi sono spesso un segno di disidratazione della […]
Evolsin® Shampoo per Eczema e Psoriasi
Evolsin® Shampoo per Eczema e Psoriasi, Senza Cortisone, allevia il prurito del cuoio capelluto secco, irritato e infiammato in caso di eczema, dermatite atopica e psoriasi, 250 ml Prezzo: 19,95 euro Descrizione prodotto Efficacia provata scientificamente su dermatite atopica, eczema e psoriasi! Riduce il prurito Lo Shampoo Evolsin Eczema e Psoriasi riduce il prurito e lenisce […]
Mag Ricarica, integratore alimentare
Mag Ricarica, integratore alimentare con edulcoranti a base di Magnesio Pidolato ed Ossido con Vitamina B6 per Stanchezza Mentale, Fisica e Stress, 24 Bustine Descrizione prodotto Prezzo: 16,63 euro “Nei periodi di stress, quando gli impegni e le attività si accumulano, è frequente sentirsi più stanchi e spossati del solito. Mag Ricarica è un integratore […]
