Cheratosi attinica

C h e r a t o s i a t t i n i c a

N o t a a n c h e c o m e c h e r a t o s i s o l a r e, l a c h e r a t o s i a t t i n i c a è u n a l e s i o n e p r e c a n c e r o s a d e l l a p e l l e c h e a p p a r e s o p r a t t u t t o d o p o i 40 a n n i a c a u s a d e l l’e f f e t t o c u m u l a t i v o d e l l’e s p o s izi o n e s o l a r e. L e l e s i o n i c o n c u i s i m a n i f e s t a qu e s t o d i s t u r b o, r i c o p e r t e d i squame o d i c r o s t e r u v i d e a l t a t t o, c o m p a i o n o g e n e r a l m e n t e s u l l e a r e e d e l c o r p o p iù f r equ e n t e m e n t e e s p o s t e a l s o l e: v i s o, o r e c c h i e, c u o i o c a p e l l u t o, l a b b r a, d o r s o d e l l e m a n i, a v a m b r a c c i, s p a l l e e c o l l o.

Che cos’è la cheratosi attinica?

L a l e s i o n e i n izi a l m e n t e s i p r e s e n t a c o m e u n a p l a c c a eritema t o s a d i p i c c o l e d i m e n s i o n i r i c o p e r t a d a squame o c r o s t e d i c o l o r e b r u n o-r o s s a s t r o. L o s v i l u p p o è m o l t o l e n t o e c i a s c u n a p l a c c a p uò r a g g i u n g e r e e s u p e r a r e l e d i m e n s i o n i d i 1-2,5 c m d i d i a m e t r o. S p e s s o l a c h e r a t o s i a t t i n i c a s i m a n i f e s t a c o n l e s i o n i m u l t i p l e. S e c o n d o l e s t i m e i l 26% d e l l e c h e r a t o s i a t t i n i c h e r e g r e d i s c e s p o n t a n e a m e n t e, m e n t r e c i r c a i l 60% p uò e v o l v e r e i n c a r c i n o m i c u t a n e i squ a m o-c e l l u l a r i.

Quali sono le cause della cheratosi attinica?

L a c a u s a p r i n c i p a l e è l a p r o l u n g a t a e s p o s izi o n e a l l a l u c e s o l a r e i n r a p p o r t o c o n l a f o t o s e n s i b i l i tà i n d i v i d u a l e. A n c h e l e l a m p a d e a b b r o nza n t i p r o v o c a n o l a c h e r a t o s i a t t i n i c a.
L e p e r s o n e p iù a r i s c h i o s o n o qu e l l e c o n p e l l e c h i a r a e c h i a r i s s i m a e c o n c a p e l l i b i o n d i o r o s s i e o c c h i azzu r r i o v e r d i; qu e l l e c h e l a v o r a n o o f a n n o s p o r t p e r m o l t e o r e a l l’a p e r t o; qu e l l e c h e h a n n o i l s i s t e m a i m m u n i t a r i o i n d e b o l i t o. I s o g g e t t i c h e h a n n o s o g g i o r n a t o i n P a e s i t r o p i c a l i o equ a t o r i a l i.

Quali sono i sintomi della cheratosi attinica?

P a r t i c o l a r e a t t e nzi o n e d e v e e s s e r e p o s t a a l l’i n s o r g e nza d i qu e s t e p i c c o l e placche eritema t o s e c h e d e squ a m a n o: qu e s t e l e s i o n i, i n f a t t i, p o s s o n o d a r e prurito e b r u c i o r e, m a p o s s o n o a n c h e r i s u l t a r e a s i n t o m a t i c h e.

Come prevenire la cheratosi attinica?

P e r p r e v e n i r e l’i n s o r g e nza d e l l a c h e r a t o s i a t t i n i c a i l m o d o p iù e f f i c a c e è qu e l l o d i p r o t e g g e r s i d a l s o l e. E c c o a l c u n e r e g o l e d a s e g u i r e:

E s p o r s i a l s o l e i n m o d o r e s p o n s a b i l e m e d i a n t e l’u t i l izzo d i a b i t i p r o t e t t i v i, o c c h i a l i d a s o l e, c a p p e l l i e, p e r l e p a r t i c h e r e s t a n o s c o p e r t e, a p p l i c a r e u n f o t o r i f l e t t e n t e m i n e r a l e n a t u r a l e. E v i t a r e d i e s p o r s i a i r a g g i s o l a r i n e l l e o r e p iù c a l d e d e i m e s i e s t i v i, o v v e r o t r a l e 11 e l e 16.
E v i t a r e l e u s t i o n i e l’a b b r o nza t u r a a r t i f i c i a l e.
E s a m i n a r e l’i n t e r a s u p e r f i c i e d e l c o r p o r e g o l a r m e n t e – s e nza t r a s c u r a r e i l c u o i o c a p e l l u t o – e r i v o l g e r s i a l m e d i c o n e l c a s o i n c u i u n a l e s i o n e c u t a n e a: p r o v o c a d o l o r e, p r u d e o b r u c i a; t r a s u d a o s a n g u i n a; d i v e n t a squ a m o s a; p r e s e n t a c a m b i a m e n t i i n t e r m i n i d i d i m e n s i o n i, f o r m a, c o l o r e o e l e v azi o n e.

Diagnosi

G e n e r a l m e n t e l a d i a g n o s i d i c h e r a t o s i a t t i n i c a v i e n e e f f e t t u a t a s e nza d i f f i c o l tà d a l d e r m a t o l o g o.
A t t r a v e r s o u n a v i s i t a s p e c i a l i s t i c a i l m e d i c o s a rà i n g r a d o d i d i s t i n g u e r e l a c h e r a t o s i a t t i n i c a d a a l t r e p a t o l o g i e a c a r i c o d e l l a c u t e. U n a b i o p s i a p o t rà e s s e r e e f f e t t u a t a n e l c a s o i n c u i i l m e d i c o r e p u t i n e c e s s a r i o a s s i c u r a r s i c h e l a l e s i o n e n o n s i a t r a m u t a t a i n t u m o r e.

Trattamenti

D a l m o m e n t o c h e l a c h e r a t o s i a t t i n i c a, s e n o n c u r a t a, p uò e v o l v e r e i n c a r c i n o m a squ a m o-c e l l u l a r e, i l t r a t t a m e n t o d e l l e l e s i o n i è m i r a t o p r o p r i o a p r e v e n i r e l o s v i l u p p o d i n e o p l a s i e. D i v e r s e s o n o l e o pzi o n i d i s p o n i b i l i:

T e r a p i e a b l a t i v e (c u r e t t a g e, d i a t e r m o c o a g u l azi o n e)
T e r a p i a f o t o d i n a m i c a t o p i c a
T e r a p i e t o p i c h e a b a s e d i f a r m a c i i m m u n o m o d u l a n t i

S o l i t a m e n t e l e t e r a p i e a b l a t i v e v e n g o n o i m p i e g a t e p e r t r a t t a r e l e s i o n i s i n g o l e o p p u r e u n n u m e r o l i m i t a t o d i l e s i o n i s p a r s e. L e t e r a p i e t o p i c h e v e n g o n o i n v e c e u t i l izza t e n e l c a s o d i l e s i o n i m u l t i p l e e s p a r s e.

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Che cos’è la cheratosi attinica?

Quali sono le cause della cheratosi attinica?

Quali sono i sintomi della cheratosi attinica?

Come prevenire la cheratosi attinica?

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