Gio. Set 28th, 2023

Emorroidi

Le emorroidi sono una formazione anatomica del canale anale, sono morbidi cuscinetti di tessuto che contribuiscono alla discriminazione del contenuto rettale, al mantenimento della continenza e allevacuazione. In condizioni normali la loro presenza non viene avvertita, ma il loro gonfiore eccessivo genera fastidio e sintomi quali prolassodolorebrucioreprurito o sanguinamento. Il termine emorroidi designa sia le strutture venose sia la disfunzione, più correttamente indicata come patologia o malattia emorroidaria.

A seconda della gravità del prolasso si identificano quattro stadi:

Che cosa sono le emorroidi?

La patologia emorroidaria è una disfunzione legata allinfiammazione delle vene emorroidali, le emorroidi, che scivolano allesterno della loro sede naturale nellano per il cedimento della mucosa rettale. In alcuni casi si produce la formazione di un grumo di sangue (coagulo o trombo) che amplifica i sintomi dolorosi.

La disfunzione può interessare tanto le emorroidi interne che quelle esterne, situate intorno allano. Le emorroidi sono un disturbo comune. Si stima che circa la metà delle persone con più di 50 anni di età ha avuto, in maniera più o meno acuta, un problema di emorroidi.

Quali sono le cause delle emorroidi?

Le cause delle emorroidi sono molteplici (predisposizione familiare, stipsi cronica, sedentarietà, sforzi eccessivi, gravidanze, stazione eretta prolungata, etc).

Questi fattori provocano un cedimento delle strutture presenti nellano che comporta una flessione verso lesterno delle emorroidi, esponendole a infiammazione, rigonfiamenti eccessivi, rottura e alla frizione dello sforzo durante la defecazione.

Quali sono i sintomi delle emorroidi?

I sintomi della patologia emorroidaria sono:

Le complicazioni delle emorroidi sono rare e si verificano quando la disfunzione è prolungata. La perdita di sangue può causare carenza di ferro (anemia) oppure danni gravi ai tessuti. Se lemorroide è strozzata il tessuto epiteliale può subire una forma di cancrena.

Come prevenire le emorroidi?

Per allontanare il rischio di emorroidi è bene osservare uno stile di vita sano che comprenda:

Diagnosi 

La sintomatologia emorroidaria può essere molto fastidiosa ma eccezionalmente comporta un effettivo rischio per la salute. È fondamentale tuttavia escludere che i disturbi derivino da altre patologie e in particolare da un tumore del colon-retto. Per questo motivo, i pazienti di età superiore a 40 anni che presentano un sanguinamento ano-rettale o altri fattori di rischio vengono sottoposti a una colonscopia.

La diagnosi di emorroidi avviene mediante una visita dello specialista colon-proctologo. Solitamente, il medico ispeziona la zona rettale per esaminare le caratteristiche del prolasso. La visita può essere condotta anche con luso di strumenti che facilitano losservazione come anoscopioproctoscopio o sigmoidoscopio.

Trattamenti

Il trattamento della patologia emorroidaria dipende dalla durata e dallintensità del disagio. Nella maggioranza dei casi, infattile emorroidi tendono a guarire da sole dopo un certo periodo. Talvolta è sufficiente modificare la dieta, con lintroduzione di fibre, vegetali e liquidi.

I trattamenti variano anche in base agli stadi di classificazione:

Lintervento di emorroidectomia tradizionale prevede lasportazione delle emorroidi, legando le vene allinterno del canale anale con fili di sutura riassorbibili. Lalternativa più efficace allintervento classico è lemorroidopessiquesto intervento differisce in maniera sostanziale dalla emorroidectomia tradizionale. Il principio su cui si basa lintervento è quello di riposizionare le emorroidi allinterno del canale anale accorciando il rivestimento mucoso interno del retto.

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