Ven. Mar 31st, 2023

Scintigrafia Miocardica

Che cos’è la tomoscintigrafia miocardica?

La tomoscintigrafia miocardica è un esame diagnostico non invasivo che consente di raccogliere informazioni sul funzionamento del cuore. Lesame prevede la somministrazione di un radiofarmaco debolmente radioattivo che si fissa a livello del muscolo cardiaco. Le immagini acquisite da unapparecchiatura chiamata gamma-camera vengono elaborate e interpretate dal medico nucleare e dal cardiologo che ha effettuato la prova e danno informazioni sullo stato di perfusione del cuore e sui vari parametri relativi al suo funzionamento.

Come funziona la tomoscintigrafia miocardica?

La tomoscintigrafia miocardica include due parti dellesame:

Solitamente le due parti dellesame vengono effettuate nella stessa giornata
Il paziente viene prima valutato dal cardiologo che decide il tipo di stimolo adatto ed esegue la prova, iniettando il radiofarmaco
Dopo la somministrazione del radiofarmaco, il paziente si accomoda in unapposita sala dattesa allinterno del reparto di medicina nucleare, dove mangia un pasto grasso in attesa dellacquisizione delle immagini. Lattesa dura circa unora
Le immagini vengono acquisite dalla gamma camera, con il paziente sdraiato sul lettino dellapparecchiatura. È necessario togliere gli oggetti metallici (es. collane, spille, monili) dal campo di rilevazione per non alterare la qualità delle immagini. È necessario che il paziente rimanga fermo durante lacquisizione delle immagini.
Dopo alcune ore dalla prova dopo stimolo, si effettua la seconda parte dellesame a riposo. Il radiofarmaco viene iniettato al paziente questa volta nelle condizioni di riposo e si ripete la stessa procedura: attesa, pasto grasso e acquisizione delle immagini.
Al termine dellesame il paziente può riprendere le sue normali attività, con alcune precauzioni: non deve sostare allinterno dellIstituto, ma uscire dallospedale senza soffermarsi in luoghi pubblici (supermarket, ristoranti) e deve evitare fino al giorno successivo vicinanza con donne gravide e bambini sotto i 12 anni.

A cosa serve la tomoscintigrafia miocardica?

Lesame permette uno studio della perfusione e della funzionalità cardiaca. La scintigrafia miocardica è richiesta nei pazienti in cui si sospetta una cardiopatia ischemica, oppure nei pazienti con malattia coronarica già nota, quando si vuole valutare lentità e la distribuzione delle zone del cuore che ricevono meno sangue e il comportamento del cuore sotto sforzo.

Chi può effettuare la tomoscintigrafia miocardica?

Ogni persona può essere sottoposta a questo tipo di indagine, su richiesta da parte del medico curante, valutata successivamente dallo specialista di medicina nucleare e dal cardiologo che esegue lesame.
Nel caso di presunta o accertata gravidanza, prima dellinizio dellesame la paziente è tenuta a informare il medico nucleare del suo stato. Il medico valuta se per motivi clinici sia indispensabile procedere con lesame e in tal caso fornisce alla paziente tutte le spiegazioni insieme alla stima della dose di radiazioni somministrata al feto.
Se la paziente allattapotrebbe essere necessaria una temporanea sospensione dellallattamento. Il periodo di sospensione dipende dal tipo di radiofarmaco utilizzato.

La tomoscintigrafia miocardica è dolorosa o pericolosa?

La tomoscintigrafia miocardia non è né dolorosa né pericolosa. Il radiofarmaco utilizzato per lesame non ha effetti collaterali, non è un mezzo di contrasto e non causa reazioni allergiche. La quantità di radiofarmaco iniettato è minima e lesposizione del paziente alle radiazioni ionizzanti è sovrapponibile ad altri esami simili. Lunico fastidio è provocato dalla puntura dellago per liniezione.

Sono previste norme di preparazione?

Il paziente deve sospendere solo i farmaci indicati dal suo medico curante. È necessario stare a digiuno dal giorno precedente lesame (si può bere lacqua). Bisogna evitare caffè e/o tè nelle 24-36 ore precedenti lesame. Al paziente viene inviato un foglio informativo al momento della prenotazione.

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