Carcinoma prostatico

C a r c i n o m a p r o s t a t i c o

L a p r o s t a t a è u n a g h i a n d o l a d e l l e d i m e n s i o n i d i u n a c a s t a g n a s i t u a t a n e l l a p e l v i a l d i s o t t o d e l l a v e s c i c a e s v o l g e l’i m p o r t a n t e f u nzi o n e d i p r o d u r r e i l l iqu i d o s e m i n a l e.

I l c a n c r o d e l l a p r o s t a t a è u n o d e i t i p i p iù c o m u n i d i c a n c r o n e l l’u o m o, c o l p e n d o a p p r o s s i m a t i v a m e n t e u n u o m o s u s e t t e i n E u r o p a.

S o p r a t t u t t o n e l l e f a s i i n izi a l i, l a s i n t o m a t o l o g i a d e l t u m o r e p r o s t a t i c o è s o s t a nzi a l m e n t e a s s e n t e e n e l l a m a g g i o r p a r t e d e i c a s i l a d i a g n o s i v i e n e f a t t a e s c l u s i v a m e n t e d u r a n t e u n a v a l u t azi o n e d i s c r e e n i n g (P S A e v i s i t a s p e c i a l i s t i c a c o n e s p l o r azi o n e r e t t a l e).

S o l o n e l l e f a s i a v a nza t e i l c a n c r o d e l l a p r o s t a t a p uò d e t e r m i n a r e u n a s e r i e d i s i n t o m i e s e g n i, t r a i qu a l i:

e m a t u r i a: sangue nelle urine
e m o s p e r m i a: sangue nello sperma
r i t e nzi o n e u r i n a r i a a c u t a o c r o n i c a: i n c a p a c i tà d i m i n g e r e s p o n t a n e a m e n t e
e d e m a a r t i i n f e r i o r i p e r i n t e r e s s a m e n t o m e t a s t a t i c o d e i l i n f o n o d i i l i a c o-o t t u r a t o r i
d o l o r e p e r i n e a l e e p e l v i c o p e r i n f i l t r azi o n e l o c a l e
d o l o r e o s s e o p e r s e c o n d a r i s m i.

Come il cancro si sviluppa e si diffonde

L e c e l l u l e t u m o r a l i h a n n o l a c a r a t t e r i s t i c a d i r i p r o d u r s i e s v i l u p p a r s i p iù r a p i d a m e n t e d i qu e l l e n o r m a l i. Qu e s t o p r o c e s s o, v a l i d o p e r o g n i t i p o d i t u m o r e, d e t e r m i n a l a g e n e s i d i n o d u l i s o l i d i s e m p r e p iù v o l u m i n o s i c h e i n v a d o n o, d a p r i m a, l a g h i a n d o l a e s u c c e s s i v a m e n t e g l i o r g a n i a d i a c e n t i (v e s c i c a, u r e t r a, r e t t o). D u r a n t e l a g e n e s i d e l t u m o r e l e c e l l u l e s o n o i n g r a d o d i i n v a d e r e a n c h e i l i n f o n o d i e g l i o r g a n i a d i s t a nza (s o p r a t t u t t o l’a p p a r a t o s c h e l e t r i c o), d a n d o o r i g i n e a l l e m e t a s t a s i.

Diagnosi

P S A
V i s i t a s p e c i a l i s t i c a c o n e s p l o r azi o n e r e t t a l e

Trattamenti

L a v i g i l e o s s e r v azi o n e d e l p azi e n t e a f f e t t o d a c a n c r o d e l l a p r o s t a t a s i b a s a s u l c o n c e t t o c h e n o n t u t t i i t u m o r i p r o s t a t i c i s o n o i n g r a d o d i s v i l u p p a r s i e d i r i s u l t a r e p e r i c o l o s i n e l t e m p o.

S e i l c a n c r o a l l a p r o s t a t a n o n è a v a nza t o e d è a c r e s c i t a l e n t a, p uò n o n a v e r e b i s o g n o d i t r a t t a m e n t o i m m e d i a t o, p u r s e m p r e r e s t a n d o n e l l’a t t e n t o m o n i t o r a g g i o d a p a r t e d e l l o s p e c i a l i s t a.

A d o g g i t u t t a v i a, è d i f f i c i l e i n d i v i d u a r e c o n c e r t ezza qu a l i s i a n o i t u m o r i a b a s s o r i s c h i o d i p r o g r e s s i o n e. P e r c u i l a s c e l t a d e l l a v i g i l e o s s e r v azi o n e d e v e s e m p r e e s s e r e b e n p o n d e r a t a e c o n d i v i s a c o n i l p azi e n t e, i n f o r m a n d o l o c o r r e t t a m e n t e s u qu a l i s i a n o i v a n t a g g i e g l i s v a n t a g g i d i t a l e o p p o r t u n i tà.

L a c u r a d e l c a r c i n o m a p r o s t a t i c o p r e v e d e:

Chirurgia

P r o s t a t e c t o m i a r a d i c a l e
S i i n t e n d e l’a s p o r t azi o n e c h i r u r g i c a p e r v i a r e t r o p u b i c a d e l l a p r o s t a t a, d e l l e v e s c i c o l e s e m i n a l i e e v e n t u a l m e n t e d e i l i n f o n o d i l o c o-r e g i o n a l i, e l a s u c c e s s i v a a n a s t o m o s i t r a u r e t r a e v e s c i c a.
P r o s t a t e c t o m i a r a d i c a l e r o b o t i c a (R A L P)
C o n s i s t e n e l l’a s p o r t azi o n e d e l l a p r o s t a t a d e l l e v e s c i c o l e s e m i n a l i e e v e n t u a l m e n t e d e i l i n f o n o d i l o c o-r e g i o n a l i a t t r a v e r s o u n a p r o c e d u r a l a p a r o s c o p i c a a s s i s t i t a, c h e p e r m e t t e d i i n t e r v e n i r e c o n m i n o r e i n v a s i v i tà r i s p e t t o a l l e p r o c e d u r e t r a d izi o n a l i.
T e r a p i a o r m o n a l e o B l o c c o A n d r o g e n i c o T o t a l e (B A T) e o r c h i e c t o m i a s o t t o c a p s u l a r e

R a d i o t e r a p i a

R a d i o t e r a p i a c o n R a p i d a r c o V M A T

P r e s s o H u m a n i t a s C a n c e r C e n t e r è i n o l t r e a t t i v o u n p r o t o c o l l o b a s a t o s u l l a t e c n i c a d i i p o f r azi o n a m e n t o, c i oè l a s o m m i n i s t r azi o n e d e l l a s t e s s a d o s e d i u n a r a d i o t e r a p i a t r a d izi o n a l e c o n u n n u m e r o n e t t a m e n t e i n f e r i o r e d i s e d u t e.

T e r a p i a f a r m a c o l o g i c a

T r a t t a m e n t o m e d i c o d i s e c o n d a l i n e a e c h e m i o t e r a p i a
I l t r a t t a m e n t o m e d i c o d i s e c o n d a o t e rza l i n e a d e v e e s s e r e u t i l izza t o qu a l o r a l a m a l a t t i a r i s u l t i r e s i s t e n t e a l t r a t t a m e n t o o r m o n a l e. L o s c o p o d e l t r a t t a m e n t o è qu e l l o d i r i d u r r e l a s i n t o m a t o l o g i a e m i g l i o r a r e l a qu a l i tà d i v i t a d e l p azi e n t e. I f a r m a c i d i s e c o n d a e t e rza l i n e a a t t u a l m e n t e p iù u t i l izza t i s o n o l’e s t r a m u s t i n a f o s f a t o e i l d o c e t axe l. S o n o a t t u a l m e n t e i n c o r s o p r e s s o H u m a n i t a s s t u d i s p e r i m e n t a l i r i g u a r d a n t i n u o v i f a r m a c i p e r i l t r a t t a m e n t o d e l l a m a l a t t i a o r m o n o r e s i s t e n t e.

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Parotite

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P a r o t i t e L a p a r o t i t e è u n a m a l a t t i a i n f e t t i v a, c o n t a g i o s a, c a u s a t a d a u n v i r u s a R N A a p p a r t e n e n t e a l g e n e r e R u b u l a v i r u s d e l l a f a m i g l i a P a r a myxo v i r u s, c h e s i l o c a l izza a l i v e l l o d e l l e p r i m e v i e a e r e e (f a r i n g e, l a r i n g e e t r a c h e a) e d e l l e g h i a n d o l e s a l i v a r i. L a p a r o t i t e è c o n o s c i u t a f i n d a l l’a n t i c h i tà, a n c h e c o n i l n o m e p o p o l a r e d i “o r e c c h i o n i” (p e r c hé l e o r e c c h i e a p p a i o n o […]

Tumori delle ghiandole salivari

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T u m o r i d e l l e g h i a n d o l e s a l i v a r i L e g h i a n d o l e s a l i v a r i s o n o o r g a n i d e p u t a t i a l l a p r o d uzi o n e d i s a l i v a. S i d i s t i n g u o n o i n m a g g i o r i e m i n o r i: l e p r i m e s o n o p r e s e n t i i n c o p p i a e c o m p r e n d o n o l a p a r o t i d e, l a g h i a n d o l a s o t t o m a n d i b o l a r e e l a g h i a n d o l a s o t t o l i n g u a l e, m e n t r e l e s e c o n d e s o n o d i s s e m i n a t e a l i v e l l o d e l l a m u c o s a d i r i v e s t i m e n t o d e l l e p r i m e v i e a e r e o d i g e s t i v e e s o n o m o l t o n u m e r o s e. I t u m o r i d e l l e g h i a n d o l e s a l i v a r i s o n o n e o p l a s i e r a r e: r a p p r e s e n t a n o s o l o i l 2-3% d i […]

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S e g u e p o i u n a f a s e i n f i a m m a t o r i a c o n papule r o s s e c h e p o s s o n o d i v e n t a r e b r u f o l i c o n l a p u n t a b i a n c a o g i a l l a. E s i s t o n o d i v e r s i t i p i d i acne. T r a qu e s t i c’è l’acne p o l i m o r f a g i o v a n i l e: v i e n e d e f i n i t a “p o l i m o r f a” p e r c hé s u l l a p e l l e d i c h i n e è a f f e t t o s o n o p r e s e n t i c o n t e m p o r a n e a m e n t e c o m e d o n i, papule e pustole. C h e c o s’è l’acne giovanile? L’acne giovanile è u n o d e i […]

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